Клеточные механизмы избыточной регенерации тканей глаза после антиглаукомных операций

• Автор: Мартусевич, Яна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 112 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Современные аспекты патогенеза избыточной регенерации

после антиглаукомных операций (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Факторы патогенеза избыточной регенерации тканей глаза . „

V, 1 О

после антиглаукомных операции

1.1.1. Изменения структур дренажной системы глаза

1.1.2. Локальные изменения гомеостаза

1.1.3. Особенности местной воспалительной реакции после ^
антиглаукомных операций
1.1.4. Механизм активации коллагеногенеза
1.2. Иммунные механизмы процесса заживления после антиглаукомных операций
1.3. Биохимические аспекты пролиферативных процессов ^
после антиглаукомных операций
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических исследований
2.2. Характеристика экспериментальных исследований in vitro..
2.3. Характеристика экспериментальных исследований in vivo..
2.4. Харак теристика гистологических исследований
2.4.1. Подготовка материала для световой микроскопиии
2.4.2. Методы окрашивания препаратов
2.5. Характеристика цитохимических методов
2.6. Морфометрический анализ
2.7. Статистические методы
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результаты клинических исследований
3.2. Морфофункциональный статус стромальных стволовых клеток человека при культивировании in vitro в различных условиях
3.3. Сравнительный анализ результатов культивирования стромальных стволовых клеток человека in vitro в различных ^
условиях

3.4. Динамика развития воспалительно-репаративной реакции после конъюнктивотомии и диатермокоагуляции склеры в эксперименте
3.5. Динамика развития воспалительно-репаративной реакции
после конъюнктивотомии склеры в эксперименте
3.6. Сравнительный анализ динамики развития воспалительно-репаративной реакции у животных основной группы и группы
сравнения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ СОКРАЩЕНИЙ
а-альфа у — гамма
вгд - внутриглазное давление
ВГЖ - внутриглазная жидкость
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ДМЕМ - международное непатентованное наименование питательной среды
мин - минута
мм рт. ст. - миллиметры ртутного столба мкм - микрометр мМ - миллимоль
ММСК - мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПОУГ - первичная открытоугольная глаукома
р-р - раствор
сек - секунда
СТГ - соматотропный гормон
у.е.о.п. - условные единицы оптической плотности ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы 1й - иммуноглобулин 1Ь — интерлейкин
М — средняя арифметическая величина вариационного ряда
±ш — границы доверительного интервала средней арифметической величины
п - количество наблюдений в выборке
р - уровень значимости
<3 - квартиль
ТСЖ — трансформирующий фактор роста TNF - фактор некроза опухоли X - медиана

1.3. Биохимические аспекты пролиферативных процессов после антиглаукомных операций
Биологически активные вещества занимают существенное место в современной концепции патогенеза рубцевания после антиглаукомных операций.
В ряде работ показано повышенное содержание в слезной жидкости больных глаукомой провоспалительных цитокинов (1Ь-1[3, ТЛБ-а), а также факторов роста (трансформирующего, эпидермального, фибробластического, фактора роста из тромбоцитов), что коррелирует с чрезмерным рубцеванием созданных путей оттока внутриглазной жидкости [27, 51, 112, 142, 215].
Особый интерес в отношении заживления ран представляет ТвБ- |3 [67, 70, 166, 178, 185].
Существует три типа гомологичных полипептидов: |3-1 и |3-2 и Р~3 [195]. Этот фактор продуцируется многими типами клеток и является одним из наиболее важных цитокинов, участвующих в формировании рубца [162, 186]. По данным различных авторов, ТОБ-Р! оказывает бимодальное действие: с одной стороны, он является сильным ингибитором пролиферации эндотелиальных и эпителиальных клеток, снижая активность других провоспалительных цитокинов [50, 51, 112, 181, 214, 197, 230]. С другой стороны, ТвБ-Р способен усиливать в ране дифференцировку фибробластов, продукцию гликозаминогликанов, синтез коллагена и, таким образом, активизировать репаративный процесс [186]. Подобный факт объясняется мощным хемотаксическим воздействием этой субстанции на моноциты и макрофаги, что способствует продуцированию этими клетками интерлейкинов [67, 207, 221].
В работах Тпра1Ы Я. впервые было выявлено превышающее норму содержание ТОБ-Р в водянистой влаге больных глаукомой [231]. Позднее другими исследователями обнаружено высокое содержание ТвБ-р и в слезной жидкости: этот показатель в 20 раз превышал аналогичный у