Клинико-динамические и нейрофизиологические особенности невротических тревожно-депрессивных в условиях трансперсональной психотерапии

• Автор: Колчин, Анатолий Иванович
• Шифр специальности: 14.01.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 134 с. : 34 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Тревожно-депрессивные невротические расстройства: особенности терапевтической динамики и прогностические характеристики
(обзор литературы)
1.1 .Клинико-динамические закономерности тревожно-депрессивных расстройств (механизмы возникновения и клиническая динамика)
1.2.Нейрофизиологические аспекты невротических расстройств
1.3.Место трансперсональной психотерапии в современном лечении
невротических расстройств
Глава 2. Характеристика клинического материала и методов исследования..40 Глава 3. Клиническая динамика и нейрофизиологические характеристики невротических тревожно-депрессивных расстройств при проведении трансперсональной психотерапии (Результаты собственных исследований)..
3.1. Клинические закономерности невротических тревожно-депрессивных расстройств в условиях трансперсональной психотерапии
3.2. Клинико-патопсихологические особенности у больных с невротическими тревожно-депрессивными расстройствами в терапевтической динамике
3.3. Корреляционные взаимосвязи между психопатологическими и психологическими показателями
3.4. Клинико-нейрофизиологические характеристики невротических тревожнодепрессивных расстройств при проведении трансперсональной
психотерапии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения
Список сокращений:

БПМ - базовая перинатальная матрица (по С. Грофу)
БЭА - биологическая электрическая активность головного мозга
ВНД - высшая нервная деятельность
ГАМК - гамма-аминомасляная кислота
ИСС - измененное состояние сознания
КШСД - клиническая шкала синдрома депрессии
МКБ - международная классификация болезней ВОЗ
СКО - системы конденсированного опыта
СП - спектральный показатель
ТДР - тревожно-депрессивное расстройство
ТПГГГ - трансперсональная психотерапия
УД - уровень депрессии
ЦНС - центральная нервная система
ЭЭГ -электроэнцефалография

Введение
В настоящее время в России отмечается значительный рост распространенности различных невротических расстройств [3, 20, 24, 29, 61, 74, 126, 143]. В возникновении данной патологии большая роль принадлежит стрессовым факторам и выделяется особая значимость социальных последствий депрессивных и ассоциируемых с ними нарушений [11, 28, 265, 275, 286].
Сочетание синдромов тревоги и депрессии довольно распространенное явление среди пациентов в лечебных учреждениях общего профиля. W. Н. Auden назвал, современную эру «веком тревоги». В современной медицинской литературе уделяется много внимания объему, типу и влиянию тревоги [62, 82, 135, 148, 150, 153, 158, 227, 232]. Симптомы тревоги и беспокойства — наиболее распространенные психические симптомы, встречающиеся и у практически здоровых людей. По многочисленным исследованиям (Ashton, Н. 2002), распространенность тревожных состояний среди мужчин составляет 2-4 %, среди женщин 3,0-4,5 %. Тревожные расстройства составляют около 10% всех первичных случаев заболеваний, наблюдаемых в условиях общей практики, а среди тех пациентов, у которых можно диагностировать психическое расстройство, этот показатель достигает примерно одной трети.
Несмотря на значительное количество работ, посвященных клинике, дифференциальной диагностике, патогенезу, лечению и профилактике тревожно-депрессивных расстройств, многие вопросы остаются либо не исследованными, либо дискуссионными [6, 9, 34, 66, 69, 78, 249, 252, 328]. Главным образом, обращается внимание на их модальность, интенсивность, аффективные проявления, некоторые патогенетические аспекты, а также на различные варианты фармакотерапии. В значительно меньшей степени изучены механизмы психотерапевтического воздействия при невротических расстройствах, затрагивающие, главным образом, аффективную сферу. Анализ этиологических отношений при невротических тревожно-депрессивных расстройствах показал, что воздействие психотравм еще не заключает в себе

психотерапевтического лечения пациентов, страдающих от тяжелых видов психопатологии, где очень важную роль играла работа с травмирующими сторонами жизни [47, 280].
Существует определенное взаимодействие движущих сил между СКО и наличным внешним миром. Внешние события жизни особым образом могут приводить в действие соответствующие СКО, и, наоборот, действующие СКО вынуждают чувствовать и вести себя таким образом, чтобы условнорефлекторно воспроизводить их базовые темы в жизни. Этот механизм отчетливо наблюдается в практической работе с переживаниями. В холотропных состояниях содержание переживания, восприятие окружающего и поведение пациента в общих чертах определяется СКО, а конкретнее - тем слоем системы, который в данный момент проявляется в сознании [47, 54, 55, 120].
Важно, что повторное проживание травматических воспоминаний в психотерапевтическом сеансе, несмотря на то, что оно, как правило, является достаточно болезненным, не представляет собой повторную травматизацию. Это объясняется тем, что мы имеем дело не с точным отображением изначально травмирующей ситуации, но лишь с переживанием эмоциональной и физической реакции на него. Это важно, так как травмирующие события, которые были запечатлены в памяти, не были полностью пережиты, переработаны и приняты [47, 50. 54, 280]. Человек, сталкиваясь, в ходе ТППТ с прежней вытесненной травматической ситуацией, уже является взрослым. Таким образом, содержание ИСС, вызываемое мощными видами переживания, позволяет индивиду присутствовать и действовать в двух разных наборах пространственно-временных координат. Полная возрастная регрессия позволяет пережить все чувства и физические ощущения изначального травматического происшествия с точки зрения ребенка, и в то же время проанализировать и оценить эту память в терапевтических обстоятельствах зрелым взглядом взрослого человека. Участники могут испытывать переживания (в виде образов, воспоминаний, мыслей, телесных ощущений,