Динамика показателей системы гемостаза у больных ишемической болезнью сердца с гиперлипидемией при лечении симвастатином в зависимости от статуса курения

• Автор: Газданова, Любовь Руслановна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 96 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Факторы риска ССЗ

1.2. Система липопротеидов и роль ее нарушений в сердечно-сосудистой патологии

1.3. Роль курения в сердечно-сосудистой патологии

1.4. Роль системы гемостаза в сердечно-сосудистой патологии

1.5. Роль функционального состояния эндотелия в сердечно-сосудистой патологии

1.6. Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы - статины

1.6.1. Оригинальные статины
1.6.2. Статины-генерики
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Влияние Вазилина на динамику показателей системы гемостаза
3.1.1. Сравнительная оценка влияния симвастатина-генерика на динамику показателей системы гемостаза у некурящих и курящих пациентов
3.2. Влияние симвастатина-генерика на динамику показателей липидного
обмена
3.2.1. Влияние симвастатина-генерика на динамику показателей спектра липопротеидов крови некурящих пациентов
3.2.2. Влияние симвастатина-генерика на динамику показателей спектра липопротеидов крови курящих пациентов
3.2.3. Влияние симвастатина-генерика на достижение целевого уровня
общего ХС крови некурящих и курящих пациентов
3.2.4. Сравнительная оценка влияния симвастатина-генерика на динамику показателей липидного обмена крови некурящих и курящих пациентов
3.3. Сравнительная оценка влияния симвастатина-генерика на динамику показателей ЭЗВД
3.4. Сравнительная оценка влияния симвастатина-генерика на динамику показателей ВЭМ-пробы
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

АД Артериальное давление
АЛТ Аланинаминотрансфераза
Апо Аполипопротеин
ACT Аспартатаминотрансфераза
АФК Активные формы кислорода
ВЛСЭФ Время лизиса сгустка, образованного эуглобулиновой фракцией крови
ВЭМ Велоэргометрия
глп Г иперлипидемия
ГМГ-КоА редуктаза З-гидрокси-З-метилглутарил —коэнзим А редуктаза
ГМК Гладкомышечные клетки
ДАД Диастолическое артериальное давление
длп Дислипопротеидемия
дп Двойное произведение
ИБС Ишемическая болезнь сердца
иэ Индекс экономичности
КФК Креатинфосфокиназа
лвп Липопротеиды высокой плотности
неЛВП Липопротеиды низких плотностей (апо В-содержащие)
лнп Липопротеиды низкой плотности
лонп Липопротеиды очень низкой плотности
Л ПТІ Липопротеиды промежуточной плотности
Макс Максимальный
ME Метаболические единицы
САД Систолическое артериальное давление
ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания
тг Триглицериды
ХС Холестерин
ЧСС Частота сердечных сокращений
эзвд Эндотелий-зависимая вазодилатация
N0 Оксид азота
eNOS Эндотелиальная синтаза оксида азота
4S Scandinavian Simvastatin Survival Study
AF/TexCAPS Air Force/Texas Coronary Atherosclerosis Prevention Study
ARIC Atherosclerosis Risk in Communities Study
CARE Cholesterol and Recurrent Events

CTT Cholesterol Treatment Trialists
HPS Heart Protection Study
IDEAL Incremental Decrease in End Points Through Aggressive
Lipid Lowering
LIPID Long-term Intervention with Pravastatin Disease in Ischemic
LRC Lipid Research Clinic
MRFIT Multiple Risk Factor Intervention Trial
PRIME Prospective Epidemiological Study of Infarction Myocardial
WOSCOPS West of Scotland Coronary Prevention Study
Таблица
Клинические исследования с применением препаратов генериков симвастатина
Исследование Характеристика пациентов и дизайн исследования Основные результаты (достоверные изменения) Ссылка
Международное многоцентровое двойное слепое сравнительное исследование Словения Пациенты с гиперхолестеринемией Вазилип 10-20 мг 12 недель | Общий ХС -24%; | ХС ЛНП - 33,4%; 1 ТГ - 14,2%; | общийХС/ХС ЛВП - 36,9%; | увеличение ХС ЛВП + 8,3%
Открытое сравнительное исследование Чехия Вазилип 10-20 мг, средняя доза 16,3 мг. | Общий ХС - 25%; | ХС ЛНП - 35,3%; | ТГ - 5,4%; (Общий ХС/ХС ЛВП - 22,3%; ТХСЛВП + 9%
Открытое, несравнительное исследование Словения Вазилип 10-40 мг, средняя доза 17,3 мг | ОбщийХС - 27%; (ХС ЛНП - 37%; (ТГ -17%, общий ХС/ХС ЛВП - 29%; Т ХС ЛВП + 7%
Санкт- Петербург, Россия Пациенты с ИБС и гиперхолестеринемия п=30 Симгал 20-40 мг/сут. 12 недель ( ОбщийХС - 28,4%; (ХС ЛНП - 37,5%. 75,9% больных достигли целевого уровня ХС ЛНП. При исходных значениях ТГ > 2,8 ммоль/л снижение их уровня составило 22-45% | ЭЗВД с 8,3±1,6% до 12,9±1,4%. ( Количество циркулирующих в крови десквамированных эндотелиоцитов с 7,5±1,4 до 4,4±0,6 ют/100 мкл ( Уровень фибриногена с 4,4±0,3 до 3,8±0,2 г/л