Клинико-патогенетические особенности острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, ослажненного острой сердечной недостаточностью

• Автор: Хоролец, Екатерина Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 164 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава I. Обзор литературы

Глава II. Материалы и методы исследования

II. 1. материалы исследования

11.2. клинические методы

11.3. инструментальные методы исследования

11.4. лабораторные методы исследования

И.5. статистическая обработка полученных данных
Глава III. Факторы риска и клинические особенности течения заболевания у больных острым инфарктом миокарда с подъемом
сегмента ST на ЭКГ
Глава IV. Особенности пуринового обмена и перекисного

окисления липидов у больных острым инфарктом миокарда с
подъемом сегмента ST на ЭКГ
IV.1. Характеристика пуринового обмена у больных острым
инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ
IV.2. Характеристика перекисного окисления липидов у больных
острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ
Глава V. Особенности эндотелиальной дисфункции у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на

Глава VI. Корреляционный анализ показателей пуринового обмена, перекисного окисления липидов и эндотелина-1 у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ

Глава VII. Терапия больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ
VII. 1. Особенности терапии пациентов острым инфарктом миокарда

с подъемом сегмента ST
VII.2. Влияние тромболитической терапии на показатели пуринового обмена и перекисного окисления липидов у больных острым

инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
АГ Список условных сокращений артериальная гипертония
АД артериальное давление
АДФ аденозиндифосфат
АМФ аденозинмонофосфат
АМФДА аденозинмонофосфатдезаминаза
АО антиоксиданты
АТФ аденозинтрифосфат
АФК активные формы кислорода
БАБ В-адреноблокторы
глж гипертрофия левого желудочка
ДАД диастолическое артериальное давление
ИА индекс атерогенности
иАПФ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМпБТ острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента БТ
ИМТ индекс массы тела
ИР инсулинорезистентность
ИСАГ изолированная систолическая артериальная гипертония
кд ксантиндегидрогеназа
ко ксантиноксидаза
лпвп липопротеиды высокой плотности
лпнп липопротеиды низкой плотности
лпонп липопротеиды очень низкой плотности
мк мочевая кислота
НАД никотинамидадениндинуклеотид
(ИАЮ) НАД Н — никотинамидадениндинуклеотид, восстановленная
ОБ форма объем талии

LH *isr >П да -УLOO’ - *ш >п —>
-нго
->LOOH +F‘Z >LOm
Рис 1.5 Цепные реакции в липидах с образованием липидных радикалов (В.И. Кулинскнй, 2007).
жирными кислотами (LH), входящими в состав биологических мембран и липопротеинов плазмы крови. В липидном слое мембран образуются липидные радикалы (L°). Чередование двух последних реакций представляет цепную реакцию ПОЛ. При взаимодействии радикалов друг с другом выделяется много энергии, которая в некоторых случаях испускается в виде фотонов (квантов света). Интенсивность такого свечения (хемилюминесценции) пропорциональна скорости реакции, в которой участвуют радикалы и, следовательно - их концентрации (А.М. Романенко, 1996). Светосумма отражает общее число образовавшихся пероксидов (LOO°), амплитуда быстрой вспышки прямо пропорциональна концентрации гидропероксидов (LOOH).
Участие АФК в сердечно-сосудистой патологии в настоящее время не оставляет сомнений и связано с усилением процессов ПОЛ в ишемизированном миокарде. Между продукцией в тканях миокарда перекиси водорода, ее повреждающим действием и повышением чувствительности к ней ишемизированных тканей образуется порочный круг. Повреждению миокарда способствует миграция лейкоцитов в зону воспаления и снижение в ней активности ферментов АОЗ тканей (А.Х. Коган, 1999).