Научно обоснованные подходы к эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии на популяционном уровне

• Автор: Коваленко, Дмитрий Борисович
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 145 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ МОНИТОРИНГА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НА ПОПУЛЯЦИОННОМ УРОВНЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современная оценка распространенности

сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития

1.2 Концепция факторов риска как основа научно обоснованной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

1.3 Заключение

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы изучения уровня артериального давления

и степени артериальной гипертонии
2.2 Характеристика исследуемых контингентов
2.3 Методы диагностики артериальной гипертонии
2.4 Характеристика факторов, включенных в анализ
2.5 Методы оценки рисков развития фатальных сердечно-сосудистых
заболеваний среди обследованных лиц
2.6. Физикальные, антропометрические, биохимические методы исследования
2.7 Методы регистрации результатов исследования
2.8 Методы статистической обработки результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ МОНИТОРИНГА УРОВНЯ
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПОПУЛЯЦИИ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ЦЕНТРА
3.1 Популяционная оценка уровней артериального давления и распространенности артериальной гипертонии

среди жителей крупного промышленного центра
3.2 Распределение уровней риска развития сердечно-сосудистых
осложнений в популяции крупного промышленного центра
Глава 4.ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ТЕЧЕНИЕ И РАЗВИТИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
4.1 Влияние факторов риска на уровень артериального давления
и степень артериальной гипертонии
4.2 Анализ факторов, определяющих стадию артериальной
гипертонии и развитие вторичных изменений в органах и тканях
4.3 Результаты многофакторного дискриминантного анализа факторов, влияющих на формирование отдельных осложнений артериальной
гипертонии
Глава 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ УРОВНЕЙ АРТЕРИАЛЬНОГО
ДАВЛЕНИЯ И ФАКТОРОВ РИСКА НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ФАТАЛЬНОГО РИСКА И
ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА
Глава 6 . ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ артериальная гипертония
АД артериальное давление
АКС ассоциированные клинические состояния
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
ВНОК Всероссийское национальное общество кардиологов
глж гипертрофия левого желудочка
ГР гипертоническая ретинопатия
ДАД диастолическое артериальное давление
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМ инфаркт миокарда
НФА низкая физическая активность
ОР относительный риск
пом поражение органов-мишеней
САД систолическое артериальное давление
СД сахарный диабет
ссз сердечно-сосудистые заболевания
ФР фактор риска
ФЦП федеральная целевая программа
хс холестерин
хс-лпвп липопротеиды высокой плотности
хс-лпнп липопротеиды низкой плотности
чсс частота сердечных сокращений

соответствии с Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).
2.4. Характеристика факторов, включенных в анализ
Для изучения влияния на заболеваемость АГ населения крупного промышленного центра социальных, медико-биологических и поведенческих факторов, а также определения сравнительной роли каждого из них в общей совокупности, проведено анкетирование, дополненное опросом. Учитывали, что на вопросы, требующие восстановления прошедших событий, а также на вопросы о вредных привычках могут быть получены некорректные ответы. Поэтому сведения о курении, употреблении алкоголя получены методом опроса.
В таблице 3 представлены факторы, включенные в анализ, их характеристика и градации.
Для изучения данных об ассоциированных клинических состояниях и ПОМ [ВНОК 2004,2008] проводили:
1. выкопировку данных из медицинской документации:
- медицинская карта амбулаторного больного (форма №025у-04)
- талон амбулаторного пациента (форма №025-12)
2. изучение анамнестических данных.
При изучении курения как одного из наиболее значимых по данным литературы факторов, а также, учитывая высокую вероятность ложноотрицательных ответов вопрос, предполагающий ранговый ответ, дублировался количественным (уточнялось число выкуриваемых сигарет).