+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Прогнозирование отдаленных результатов коронарного шунтирования у пациентов с мультифокальным атеросклерозом

  • Автор:

    Шафранская, Кристина Сергеевна

  • Шифр специальности:

    14.01.05

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2011

  • Место защиты:

    Кемерово

  • Количество страниц:

    105 с. : 4 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы


ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с
ишемической болезнью сердца
1.2. Мультифокальный атеросклероз
1.3. Диагностика мультифокального атеросклероза
1.4. Коронарное шунтирование у пациентов с мультифокальным
атеросклерозом
1.5. Исходы коронарного шунтирования у больных с МФА
1.6. Оценка риска неблагоприятных осложнений госпитального и
отдаленного периодов после коронарного шунтирования
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая клиническая характеристика больных и распределение их
по группам
2.2.1. Общеклинические и инструментальные методы обследования
2.2.1.1. Ультразвуковые методы обследования
2.2.2. Лабораторные методы обследования
2.2.3. Оценка годового прогноза
2.2.4. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Частота выявления мультифокального атеросклероза и его клиническая значимость у пациентов с ИБС
3.2. Оценка частоты развития осложнений госпитального и годового периода у пациентов с ИБС, подвергшихся коронарному шунтированию с учетом наличия мультифокального атеросклероза

3.3. Использование шкалы ЕигоБССЖЕ для прогнозирования осложнений при коронарном шунтировании
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АНК - артерии нижних конечностей
БЦА - брахиоцефальные артерии
ВГА - внутренняя грудная артерия
ВСА - внутренняя сонная артерия
ИАПФ -ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИК — искусственное кровообращение
ИМ - инфаркт миокарда
ИМТ — индекс массы тела
КА - коронарные артерии
ККТ — комбинированные конечные точки
КС - каротидное стентирование
КШ - коронарное шунтирование
КЭЭ - каротидная эндартерэктомия
ЛИД - лодыжечный индекс давления
ЛЖ - левый желудочек
ЛПИ - лодыжечно-плечевой индекс
ОКС - острый коронарный синдром
МФА - мультифокальный атеросклероз
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ПИКС - постинфарктный кардиосклероз
СА — сонная артерия
СД - сахарный диабет
СН - сердечная недостаточность
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания

Всем пациентам перед операцией выполнялось цветное дуплексное сканирование экстракраниальных артерий и артерий нижних конечностей. По результатам-ЦДС пациенты первоначально разделены на группы с МФА и без МФА с учетом стенозов некоронарной локализации (ЭКА и/или АНК) от 50% и более. Вторым этапом пациенты разделены на группы с МФА и без МФА с учетом стенозов от 30% и более.
В связи с наличием МФА у 30 (13%) обследованных пациентов ранее выполнена каротидная эндартерэктомия. Операции на артериях нижних конечностей выполнено у 28 (12%) больных. У 5 (2,1%) пациентов вмешательство выполнено на экстракраниальных артериях и магистральных артериях брюшного отдела аорты.
До операции у пациентов оценивался средний балл по «классической» шкале ЕигоБССЖЕ с учетом стенозов некоронарной локализации от 50% и более и по «модифицированной» шкале с учетом стенозов от 30% и более.
Таблица 3 - Медикаментозная терапия, принимаемая пациентами до операции
Группы препаратов Количество больных, п %
Ингибиторы АПФ
Бета-блокаторы 226
Антагонисты кальция 64 27,
Нитраты 152 65,
Аспирин 128
Кардиомагнил 92
Клопидогрел 5
Варфарин 3 1,
Диуретики 150
Антиаритмические препараты 29 12,
Статины 32

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.204, запросов: 967