Поведенческие и психосоциальные факторы риска ишемической болезни сердца у юношей и студентов г. Томска: распространенность, взаимосвязи

• Автор: Серебрякова, Виктория Николаевна
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 196 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Популяционный подход в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди студенческой молодёжи

1.2. Современное состояние концепции факторов риска ишемической болезни сердца

1.2.1. Поведенческие факторы риска ИБС

1.2.1.1. Табакокурение

1.2.1.2. Алкоголь

1.2.1.3. Низкая физическая активность

1.2.1.4. Нерациональное питание, избыточная масса тела, ожирение
1.2.2. Психосоциальные факторы риска ИБС
1.3. Взаимосвязь факторов риска ишемической болезни сердца

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика
2.1.1. Объект исследования
2.2. Программа исследования
2.3. Методы исследования
2.3.1. Анкетирование
2.3.2. Инструментальные методы исследования
2.4. Критерии оценки изучаемых параметров
2.5. Исследование информированности врачей первичного звена

здравоохранения в отношении табакокурения
2.6. Методы статистической обработки полученных результатов

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ЗЛ. Раздел 1. Распространенность поведенческих и психосоциальных факторов риска ишемической болезни сердца в мужской популяции 61 студентов 3-го курса ведущих университетов г. Томска 3 Л Л. Табакокурение
3 Л .2. Потребление алкоголя
ЗЛ .3. Физическая активность
3 Л .4. «Пищевой риск» дислипидемий
3 Л .5. Привычки питания
ЗЛ.б. Характеристика обследованной популяции по уровням индекса Кетле, распространенности избыточной массы тела и ожирения
ЗЛ .7. Уровень доходов и бытовые условия
ЗЛ.8. Психоэмоциональное напряжение
3 Л .9. Личностная тревожность
3 Л Л 0. Депрессия
3.2. Взаимосвязь табакокурения с другими поведенческими и психосоциальными факторами риска ишемической болезни сердца
3.3. Раздел 2. Информированность юношей студентов 3-х курсов пяти ведущих университетов г. Томска о современных аспектах профилактики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и отношение к своему здоровью
3.3.1. Информированность студентов ведущих университетов в

отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
3.3.2. Доступность и источники информации о мерах профилактики

3.3.3. Отношение юношей студентов г. Томска к своему здоровью, готовность к профилактическим мероприятиям
3.3.3.1 .Здоровье в структуре ценностных ориентаций
3.3.3.2. Самооценка здоровья юношей студентов
3.3.3.3. Отношение к здоровью и установки на его сохранение юношей

студентов г. Томска
3.3.3.4. Отношение к профилактике и медицинская активность юношей студентов г. Томска
3.4. Отношение и информированность врачей к профилактике табакокурения как фактора риска ишемической болезни сердца
3.4.1. Отношение к курению среди врачей
3.4.2. Информированность врачей в отношении современных аспектов распространенности табакокурения
3.4.3. Отношение и готовность врачей к проведению мероприятий по профилактике табакокурения
ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ Акты внедрения результатов диссертационной работы

Среди взрослого населения индустриально развитых стран ИМТ наблюдается у 25-30%, в том числе 20-30% страдают ожирением [153]. По оценкам экспертов ВОЗ, ИМТ и ожирение в 12,5% являются причиной общего количества смертей у населения России [215]. Вклад только ожирения в структуру смертности от ИБС российских мужчин и женщин составляет 14,9% и 47,7% соответственно [10]. В нашей стране ИМТ и ожирение имеют 51% населения [69]. Согласно данным ГНИЦ ПМ М3 (1994), среди мужчин в возрасте 35-64 года каждый четвертый имеет ИМТ (ИК>29,0 кг/м2) [42]. Распространенность ИМТ (ИК>25,0 кг/м2) в открытой популяции г. Тюмени у мужчин 25-64 лет составила 54,2%, ожирение (ИК>30,0 кг/м2) - 13,1% [2]. По результатам эпидемиологических исследований, распространенность ИМТ в студенческих популяциях, варьирует в зависимости от продолжительности обучения в ВУЗе. Так, в среднем у юношей студентов 1-2 курса ИМТ отмечена в 5 - 10% случаев, 4-5 курса - в 15- 20% случаев [32, 67, 136, 145, 171, 188]. Не вызывает сомнения тот факт, что наиболее эффективной стратегией в борьбе с эпидемией ожирения предполагается устранение причин, а не последствий ИМТ и ожирения [74]. Бесспорно, что ожирение, представляя серьезную угрозу для здоровья людей, является социальным заболеванием и решить эту проблему возможно только с помощью мер, принимаемых на уровне всей популяции.
Таким образом, в основе современных представлений о здоровом питании лежит концепция рациональности, предусматривающая баланс между потреблением продуктов, богатых насыщенными жирами и диетой, богатой сложными углеводами и пищевыми волокнами. Высокая распространенность ИМТ у мужского населения и уязвимость студенческой популяции в отношении такого ФР как нерациональное питание обусловливает необходимость изучения данных вопросов на популяционном уровне.