Поражение сердца при циррозе печени вирусной (HCV) этиологии

• Автор: Конышева, Александра Александровна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 68 с. : 23 ил.

Оглавление
Список сокращений
Введение
Актуальность темы
Научная новизна
Практическое значение
Положения, выносимые на защиту

Задачи
Глава 1. Обзор литературы:
1.1. Основные диагностические критерии цирротической кардиомиопатии
1.2. Толщина стенок и объем камер сердца
1.3. Систолическая дисфункция левого желудочка у больных циррозом
печени
1.4. Диастолическая дисфункция левого желудочка у больных циррозом
печени
1.5. Электрофизиологические нарушения
1.6. Механизмы развития цирротической кардиопатии
1.6.1. Систолическая дисфункция
1.6.2. Диастолическая дисфункция
1.6.3. Электрофизиологические нарушения
1.6.4. Анемия
Глава 2. Материал и методы
2.1. Пациенты

2.2. Лабораторные и инструментальные методы обследования
2.2.1. Клинический анализ крови
2.2.2. Биохимическое исследование
2.2.3. Вирусологическое исследование
2.2.4. Коагулограмма
2.2.5. УЗИ органов брюшной полости
2.2.6. Эластометрия печени
2.2.7. Биопсия печени
2.2.8. Электрокардиография
2.2.9. Эхокардиография
2.3. Статистическая обработка результатов
Г лава 3. Результаты
3.1. Клинико-морфологическая характеристика обследованных больных.
3.2. Анализ данных электрокардиографии
3.2.1. Основные параметры электрокардиографии
Электрическая ось сердца
3.2.2. Удлинение интервала рТс
3.3. Анализ данных эхокардиографии
3.3.1. Основные параметры, регистрируемые при эхокардиографии
3.3.2. Гипертрофия миокарда
3.3.3. Диастолическая функция
3.4. Многофакторный анализ
Глава 4. Обсуждение результатов
4.1. Удлинение интервала С)Тс

4.2. Систолическая функция миокарда
4.3 Гипертрофия миокарда и диастолическая дисфункция
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы

Таблица 3. Классификация цирроза печени по Чайлд-Пью.
Показатель /, V 1 балл , • С2. 2 балла , *. №, 1 3'> 2“ '■'лг- н 3 балла ■ , 4 Я.Л ... .* .!
Энцефалопатия 0 1-2
Асцит нет Мягкий, легко поддается лечению Напряженный, плохо поддается лечению
Концентрация билирубина сыворотки крови, мкмоль/л (мг%) Менее 34 (2,0) 34-51 (2,0-3,0) Более 51 (>3,0)
Уровень альбумина сыворотки крови, г/л Более 35 28-35 Менее
Протромби новое время (с), или протромбиновый индекс (%) 1-3 (>60) 4-6 (40-60) Более 6 (<40)
Интерпретацию осуществляли по следующим критериям:
• класс А (компенсированный) - 5-6 баллов
• класс В - 7-9 баллов
• класс С - 10-15 баллов
При дальнейшей обработке данных в связи с малочисленностью числа больных циррозом печени класса С по Чайлд-Пью, группы больных циррозом печени классы В и С по Чайлд-Пью были объединены в группу больных декомпенсированным циррозом печени.