Клиническое значение дополнительных показателей активности воспаления при хронических вирусных заболеваниях печени

• Автор: Гудзовская, Дарья Александровна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 140 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1.
ИНВАЗИВНЫЕ И НЕИНВАЗИВНЫЕ МАРКЕРЫ АКТИВНОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ (обзор литературы)
1.1. Определение активности хронических вирусных гепатитов по активности сывороточных аминотрансфераз: возможности и ограничения стандартной методики
1.1.1. Значение активности сывороточных аминотрансфераз у больных с ХГС как прогностического критерия
1.1.2. Диагностические критерии «нормы» сывороточной активности АлАТ при хронических вирусных гепатитах
1.1.3. Естественное течение хронических вирусных гепатитов у больных с «нормальным» уровнем АлАТ
1.1.4. Целесообразность противовирусной терапии у больных вирусным гепатитом с «нормальным» уровнем аминотрансфераз
1.2. Перекисное окисление липидов как механизм повреждающего действия вирусов
1.3. Фосфолипиды как морфологический субстрат повреждающего действия гепатотропных вирусов
1.4. Система антиоксидантной защиты при хронических вирусных гепатитах
1.4.1. Роль антиоксидантной системы в организме человека, ее основные компоненты
1.4.2. Антиоксидантной система при хронических вирусных гепатитах

ГЛАВА 2.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ГЛАВА 3.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Клиническое исследование
3.2. Определение показателей общей антиоксидантной способности сыворотки крови
3.3. Определение содержания малонового диальдегида в сыворотке крови
3.4. Определение показателей фосфолипидов периферической крови
3.5. Морфологическое исследование печени
3.6. Статистическая обработка материала ГЛАВА 4.
ПОКАЗАТЕЛИ СЫВОРОТОЧНЫХ ФОСФОЛИПИДОВ, ПОЛ И СИСТЕМЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ
4.1. Сывороточные фосфолипиды при хронических вирусных заболеваниях печени
4.1.1. Уровень сывороточных фосфолипидов при хронических вирусных гепатитах
4.1.2. Зависимость уровня сывороточных фосфолипидов и гистологических изменений в печени при хронических вирусных гепатитах
4.1.3. Изменение содержания сывороточных фосфолипидов при хроническом вирусном гепатите С в динамике противовирусной терапии
4.2 Процессы ПОЛ при хронических вирусных гепатитах

4.2.1. Уровень ПОЛ при хронических вирусных гепатитах
4.2.2. Зависимость интенсивности процессов ПОЛ и гистологических изменений в печени при хронических вирусных гепатитах
4.2.3. Изменение интенсивности процессов ПОЛ
при хроническом вирусном гепатите С в динамике противовирусной терапии
4.3 Общая антиоксидантная способность сыворотки крови при хронических вирусных гепатитах
4.3.1. Изменения общей антиоксидантной способности сыворотки крови при хронических
вирусных гепатитах
4.3.2. Зависимость показателя ОАО сыворотки крови и гистологических изменений в печени при хроническом вирусном гепатите
4.3.3. Изменение уровня ОАС сыворотки крови при хроническом вирусном гепатите С в динамике комбинированной противовирусной терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ БИБЛИОГРАФИЯ

выводятся из организма в виде молекулярных соединений, продуктов взаимодействия с другими антиоксидантами (токоферолами, хинонами, витаминами группы К, серосодержащими соединениями). Ряд антиоксидантов не обрывают, а замедляют продолжение цепи, т. е. обладают пролонгирующим действием. Несмотря на малую активность радикалов антиоксидантов, их накопление в клетках нежелательно. Антиоксиданты могут обезвреживать свободные радикалы еще до развития эффекта повреждения биомолекул. Антиоксидантная защита направлена против всех видов радикалов, образующихся в организме. Система ингибирования избыточного аутоокисления организма многокомпонентная и состоит из нсферментативного и ферментативного звеньев [6, 54].
В антиоксидантную систему организма входят: ферменты с
антиоксидантной функцией, инактивирующие активные формы кислорода и разрушающие продукты ПОЛ; низкомолекулярные гидрофильные и гидрофобные органические соединения, а также водорастворимые и жирорастворимые витамины; ферменты, обеспечивающие гомеостаз названных биоактивных соединений. Жирорастворимые биоантиоксиданты, основными представителями, которых являются фосфолипиды, токоферолы, витамин А, каротиноиды, убихиноп, витамины группы К, стероидные гормоны, осуществляют свою защитную функцию в биологических мембранах; водорастворимые (аскорбиновая кислота, лимонная, никотиновая, серосодержащие соединения, цистеин, гомоцистеин, липоевая кислота, бензойная, церулоплазмин, фенольные соединения, полифенолы, флавоноиды, трансферрин, лактоферрин, альбумин) в цитозоле клеток, межклеточной жидкости, плазме крови, лимфе [10, 80].
Защита от повреждающего действия активных форм кислорода, свободных радикалов осуществляется на всех уровнях организации: от клеточных мембран до организма в целом. Важную роль в системе антиоксидантной защиты представляют ферментные антиоксиданты, к ним