ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРО- И ХРОМОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

• Автор: Гончарова, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 137 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1 Обзор литературы

1.1 Гипертоническая болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, современные принципы и методы лечения, качество жизни пациентов с гипертонической болезнью

1.2 Особенности течения коморбидной патологии

1.3 Лазеротерапия и хромотерапия как альтернативные методы лечения

коморбидной патологиии

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика материалов и методов исследования

2.2 Суточное мониторирование артериального давления

2.3 Эхокардиография
2.4 Холтеровское мониторирование ЭКГ
2.5 Спирометрия
2.6 Опросник качества жизни 8Г-
2.7 Медикаментозная терапия
2.8 Методика лазеро- и хромотерапии
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1 Сравнительная динамика жалоб
3.2 Оценка показателей суточного мониторирования артериального давления
3.3 Сравнительная динамика результатов эхокардиографии
3.4 Сравнительная динамика показателей холтеровского мониторирования АД
3.5 Сравнительная динамика показателей спирометрии
3.6 Анализ влияния лазеро- и хромотерапии, применяемой в комплексном лечении, на качество жизни больных
3.7 Результаты катамнестических наблюдений
Глава 4. Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Литература

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АИР агонисты имидазолиновых рецепторов
АК антагонисты кальция
АКС ассоциированные клинические состояния
АО абдоминальное ожирение
БА бронхиальная астма
БАБ бета-адреноблокаторы
БРА блокаторы рецепторов ангиотензина II
ВДАД вариабельность диастолического артериального давления
ВНОК Всероссийское научное общество кардиологов
ВСАД вариабельность систолического артериального давления
ВУГЇ величина утреннего подъема АД
ГБ гипертоническая болезнь
глж гипертрофия левого желудочка
ДАД диастолическое артериальное давление
ДЛИ дислипидемия
ДЭП дисциркуляторная энцефалопатия
иАПФ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИВ индекс времени гипертонии
ИМ инфаркт миокарда
ИММЛЖ индекс массы миокарда левого желудочка
ИСАГ изолированная систолическая АГ
КДР конечный диастолический размер левого желудочка
кж качество жизни
МАУ микроальбуминурия
МИ мозговой инсульт
ммлж масса миокарда левого желудочка
1.2 ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИИ
Особенности течения гипертонической болезни с сопутствующей ишемической болезнью сердца
Артериальная гипертония является одним из важнейших факторов риска атеросклероза, главным образом ИБС, поэтому эти заболевания часто сопутствуют друг другу. Повышенное АД рассматривается как один из основных факторов повреждения сосудистой стенки. Международное Общество по Артериальной Гипертензии и Европейское Общество Кардиологов (18Н/Е8С) рекомендует относить больного, страдающего одновременно ГБ и ИБС, к группе очень высокого риска [119]. Взаимосвязь между АГ и ИБС вполне объяснима. Во-первых, оба заболевания имеют одинаковые факторы риска, во-вторых, механизмы возникновения и эволюции АГ и ИБС во многом похожи. Так, считается общепризнанной роль эндотелиальной дисфункции в развитии как АГ, так и ИБС. Дисбаланс между прессорной и депрессорной системами регуляции тонуса сосудов вызывает на начальных этапах повышение уровня АД, а впоследствии стимулирует процессы ремоделирования сердечно-сосудистой системы, затрагивающие левый желудочек, магистральные и регионарные сосуды, а также микроциркуляторное русло. На уровне коронарных артерий эндотелиальная дисфункция стимулирует атерогенез, приводящий к формированию, а в конечном итоге, к дестабилизации бляшки, ее разрыву и развитию инфаркта миокарда [21,29]. Особый интерес вызывает тот факт, что нарушения эндотелий-зависимой регуляции тонуса коронарных артерий создают дополнительный динамический стеноз к уже имеющемуся анатомическому.