КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛАЗМЕННОГО ФРАКТАЛКИНА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

• Автор: Спирина, Мария Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Астрахань
• Количество страниц: 114 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1 Л.Актуальность проблемы бронхиальной астмы
1.2. Биологическая роль хемокинов в организме
1.2.1. Интерлейкин - 8 в норме и при патологии
1.2.2. Фракталкин в норме и при патологии
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика групп наблюдения
2.2. Объём и методы исследования групп наблюдения
2.3. Специальные методы исследования
2.3.1. Исследование уровня плазменного фракталкина
2.3.2. Исследование уровня плазменного интерлейкина-
2.4. Статистическая обработка материалов
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. Диагностическое значение иммуноферментного исследования плазменного фракталкина при бронхиальной астме
3.1.Исследование уровня плазменного фракталкина в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы
3.2. Исследование уровня плазменного фракталкина в зависимости от степени тяжести обострения бронхиальной астмы
3.3. Исследование уровня плазменного фракталкина в зависимости от длительности заболевания
3.4. Исследование уровня плазменного фракталкина в зависимости от длительности обострения бронхиальной астмы
ГЛАВА 4. Диагностическое значение иммуноферментного исследования плазменного интерлейкина-8 при бронхиальной астме
4Л .Исследование уровня плазменного интерлейкина - 8 в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы
4.2. Исследование уровня плазменного интерлейкина - 8 в зависимости от степени тяжести обострения бронхиальной астмы
4.3. Исследование уровня плазменного интерлейкина - 8 в зависимости от длительности заболевания
4.4. Исследование уровня плазменного интерлейкина - 8 в зависимости от длительности обострения бронхиальной астмы
ГЛАВА 5. Прогнозирование длительности обострения бронхиальной астмы с
применением множественного регрессионного анализа
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БА - бронхиальная астма
ДН -дыхательная недостаточность
ИЛ-8 - интерлейкин -
ИЛ-16 - интерлейкин -
ИЛГ - идиопатическая легочная гипертензия
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
ФКН - фракталкин
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких
ЧДД -частота дыхательных движений
МСР-1 - хемотаксический для макрофагов белок

на эндотелиальных клетках провоспалительными цитокинами, такими как g-интерферон, интерлейкин-1Ь и а-ФНО [105].
Гладкомышечные клетки также высвобождают (при участии металл опро-теиназ) растворимую форму фракталкина, который служит в данном случае хе-моаттрактантом. Эти процессы усиливаются при наличии в среде g-интерферона и а-ФНО [142].
Таким образом, функционирует система §-интерферон - а-ФНО - метал-лопротеиназы - ФКН, которая приводит к поступлению моноцитов к гладкомышечным клеткам сосудов, что вызывает развитие воспалительного процесса в сосудистой стенке и ее ремоделирование. По данным Б. РеггоБ, Р. ЭогйпиПег фракталкин относится к факторам, приводящим к пролиферации эндотелиальных и гладкомышечных клеток легочных артерий, что является важных звеном развития ИЛГ [171].
Помимо того, что ФКН функционирует как хемоаттрактант и молекула адгезии, он вызывает сосудистую дисфункцию путем стимуляции продукции супероксидных анионов, что приводит к снижению биодоступности N0 [189].
Повреждение эндотелия сосудов также может опосредоваться ФКН через адгезию естественных киллеров к эндотелиальным клеткам, при этом цитоли-тическая активность №С-лимфоцитов увеличивается в его присутствии [203].
Однако данные одного из исследований позволяют предположить, что ФКН играет неоднозначную роль в воспалительном процессе [154].
Действительно, ведь не только при воспалении, но и в его отсутствие СХЗСЫ и его рецептор определяются в различных органах и на различных клетках (например, макрофагах и дендритных клетках).
Утверждение, что его действие на активность воспалительной реакции всегда стимулирующее, по крайней мере, в ряде случаев не соответствует получаемым данным [154].