Роль некоторых макро- и микроэлементов в развитии и коррекции иммунодефицитного сотояния у больных с множественными хроническими очагами инфекции

• Автор: Михайлова, Ольга Васильевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 187 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Роль хронических очагов инфекции в заболеваемости пациентов
1.2. Патогенетические факторы формирования статуса часто и длительно болеющего (ч.д.б.) пациента на фоне множественных очагов хронической инфекции
1.2.1. Современные представления об иммунопатогенезе инфекционно-воспалительных заболеваний у ч.д.б
1.2.2. Роль дефицита некоторых макро - и микроэлементов в развитии иммунологических дисбалансов в организме
1.3. Современные принципы профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний у часто и длительно болеющих пациентов
1.4. Подходы к иммунотропной терапии у часто и длительно болеющих пациентов с множественными очагами хронической
инфекции
Глава 2. Общая характеристика обследованных больных. Материалы
и методы исследования
2.1. Дизайн исследования, критерии включения и исключения
из исследования
2.2. Краткая характеристика обследованных больных
2.3. Методы исследования
2.3.1. Методы клинической оценки состояния пациентов
2.4. Дополнительные методы исследования
2.4.1. Методы исследования иммунного статуса и неспецифической резистентности организма
2.4.2. Метод оценки распределения макро- и микроэлементов в
различных биологических средах
2.4.3. Методы статистической обработки
Глава 3. Клиническая и лабораторная характеристика
ч.д.б. с м.х.о.и
3.1. Клинические особенности обследованных ч.д.б. с м.х.о.и
3.2. Особенности иммунологического статуса и неспецифической резистентности организма у ч.д.б. с м.х.о.и
3.3. Особенности макро - и микроэлементного состава крови
(№; К; Са; М§; Ъъ Си; Бе; 8) у ч.д.б. с м.х.о.и
Глава 4. Эффективность профилактического лечения направленного на коррекцию измененных показателей иммунитета и неспецифической резистентности организма, а также макро- и микроэлементного состава крови у ч.д.б. с м.х.о.и
4.1. Влияние профилактического иммунокоррегирующего лечения на некоторые показатели макро- и микроэлементного состава крови (К, N3, М§, Са, Ъп, Си, Бе, 8) у ч.д.б. с м.х.о.и
4.2. Влияние коррекции макро- и микроэлементного состава крови на состояние иммунитета и неспецифической резистентности организма
у ч.д.б. с м.х.о.и
4.2.1. Влияние коррекции дефицита Мц и К панангином на состояние иммунитета и неспецифической резистентности организма у
ч.д.б. с м.х.о.и
4.2.2. Влияние коррекции дефицита Бе препаратом сорбифер-дурулес на состояние иммунитета и неспецифической резистентности организма у ч.д.б. с м.х.о.и.--------------------------------------------------г
4.2.3. Влияние коррекции дефицита 8 Иа-тиосульфатом (МаТС)
на состояние иммунитет и неспецифической резистентности организма у ч.д.б. с м.х.о.и
Глава 5. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложение. Таблицы и рисунки

Список, использованных в диссертации сокращений:
Ч.д.б. с м.х.о.и.- часто и длительно болеющие пациенты множественными хроническими очагами инфекции.
ОРР - образ-распознающие рецепторы.
ЕК- натуральные киллеры.
МФС- мононуклеарнофагоцитарная система.
ТДО- тиол-дисульфидное отношение.
КаТС- натрия тиосульфат.
ОРЗ- острые респираторные заболевания.

которым в основе любого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат определенные изменения в иммунной системе, поддерживающие существование этого процесса. В основе повышенной предрасположенности к инфекционным заболеваниям и хронизации воспалительных процессов, как правило, лежит недостаточность какого-либо звена иммунитета. В этих случаях обосновано и оправдано применение иммунотронных лекарственных средств, восстанавливающих угнетенный иммунный ответ. Однако при исследовании параметров иммунной системы не всегда удается точно идентифицировать иммунологический дефект. По мнению ХаитоваР.М. и Пинегина Б.В.[211,213], основанием для назначения иммуномодуляторов при наличии у больного инфекционновоспалительного процесса должны служить в первую очередь клинические данные, даже при отсутствии существенных отклонений в лабораторном иммунологическом исследовании.
Фрейдлии И.С., Абидов М.Т. и соавторы [1,204-207] утверждают, что в большинстве случаев основной мишенью действия иммунотропных средств должен быть макрофаг, который в свою очередь стимулирует' усиление функциональной активности других факторов клеточного и гуморального иммунитета. В результате, под влиянием регуляторов функции макрофагов происходит естественная, центростремительная активация иммунитета. Кроме того, элиминация большинства патогенных микробов из макроорганизма осуществляется в конечном итоге с помощью клеток моноцитарно-макрофагальной системы.
Так как иммунная система работает как единый комплекс, иммуномодуляторы, действующие на другие звенья иммунитета, изменяют и функциональную активность макрофагальных клеток. Однако этот центробежный феномен может привести к непредсказуемым искажениям иммунологической реактивности, что уже требует взыскательного лабораторного иммунологического контроля.