Применение факторов физической природы в комплексном лечении больных нейроциркуляторной астенией

• Автор: Дмитриев, Георгий Виликович
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 139 с. : 12 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Е ЛАВ А 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность, классификации, этиология, патогенез, клиника и основные принципы лечения НЦА
1.2. Клинико-физиологическое обоснование использования различных методов баротерапии в комплексном лечении больных НЦА

ЕЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования
2.2.4. Психофизиологические методы исследования
2.3. Методы лечения
2.4. Методы статистической обработки результатов.исследований
ГЛАВ АЗ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТБО И НГТ В ЛЕ-
ЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДИАГНОЗОМ НЕЙРОЦИРКУЛЯ-ТОРНОЙ АСТЕНИИ ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ (результаты
собственных исследований и их обсуждение)
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЙ ПСИХИЧЕСКОГО СТА-
ТУСА ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ АСТЕНИИ И ИХ КОРРЕКЦИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТБО И НГТ (результаты собственных исследований и их обсуждение). ^
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
АД - артериальное давление АТ-норма - аутогенная норма АС - арифметический счет (тест)
ВБ - вегетативный баланс ВВ - время восстановления ВИК - вегетативный индекс Кердо ВИС - вегетативная нервная система ВПП - время «переходных процессов»
ВРС - внешняя работа сердца
ГБ - гипертоническая болезнь
ГБО - гипербарическая оксигенация
ГГС - гипоксическая газовая смесь
ГТ — гипоксическая терапия
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДФПР - длительность фазы перерегулирования
ДФК - длительность фазы компенсации
ДФСД - длительность фазы скрытой декомпенсации
ИПЭР - интегральный показатель эмоциональной регуляции
ИЛУ - интегральный показатель успешности (тест АС)
ЛБ - личностный баланс
МОК - минутный объем крови
НГТ - нормобарическая гипокситерапия
НЦА - нейроциркуляторная астения
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов
ОСУ — оценка стрессоустойчивости (тест)
РКГ - ритмокардиограмма
РГТР - реакция перерегулирования ЧСС

РФК - реакция ЧСС в фазе компенсации
РФСД - реакция ЧСС в фазе скрытой декомпенсации
САД - систолическое артериальное давление
СВД - синдром вегетативной дисфункции
СДД - среднединамическое давление
СИ - сердечный индекс
СМИЛ - стандартизированный метод исследования личности
СМР - сенсомоторная реакция
СО - суммарное отклонение
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЧССисх. - ЧСС в исходном (перед началом нагрузки) состоянии ЧССнагр. - ЧСС во время нагрузки У О - ударный объем УИ - ударный индекс

фактора используются циклические воздействия обедненной кислородом газовой смеси в нормобарических или гипобарических условиях, что вызывает в организме состояние называемое «гипоксической гипоксией» [34, 49, 282].
В процессе обеспечения органов и тканей кислородом при гипоксии складывается сложное приспособительно-компенсаторное взаимодействие дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма путем их последовательного включения [317, 331]. Теоретической основой указанного взаимодействия служит принцип функциональной системы, под которой понимается сочетание процессов и механизмов, формирующееся динамически в зависимости от ситуации и приводящее к конечному приспособительному эффекту, полезному для организма именно в данной ситуации [36].
Важнейшим компонентом специфических изменений, происходящих в организме при адаптации (длительном приспособлении) к гипоксической гипоксии, является перестройка тканевого и клеточного метаболизма в ответ на хроническую кислородную недостаточность [145, 178, 349]. Результатом адаптации являются сдвиги, направленные на поддержание синтеза макроэргов на максимально высоком уровне для уменьшения явлений тканевой гипоксии [346], а также повышением активности ферментов аэробного метаболизма [169, 349, 359].
Широко известен факт значительного повышения кислородной емкости крови в условиях хронической гипоксической гипоксии. Доказано, что обусловленный гипоксической гипоксией эритроцитоз возникает вследствие инициации механизмов высвобождения эритроцитов из кровяных депо и развития истинного эритроцитоза за счет ускоренного созревания молодых форм эритроцитов [311, 283]. Кроме того, при адаптации к гипоксии увеличивается капиллярная емкость органов [61] и эффективность превращения энергии окислений в механическую работу [176]. Исследование микроциркуляции с использованием методики лазерной доплеровской фло-