Клинические,анатомические, бактериологические и генетические особенности хронического бактериального и полипозного этмоидита

• Автор: Воробьева, Анастасия Алексеевна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 140 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Тенденции изучения анатомического строения решетчатой кости и

решетчатого лабиринта в общей структуре патологии носа и

1.2. Современные представления о роли лактоферрина и биопленок в развитии ХРС

1.3. Генетические аспекты этиопатогенеза хронического риносинусита

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клинические особенности течения синусита в зависимости от анатомического строения решетчатой кости и решетчатого лабиринта
3.2. Роль лактоферрина в патогенезе хронического бактериального риносинусита
3.3. Цитологические особенности слизистой оболочки полости носа у больных хроническим риносинуситом
3.4. Молекулярно-генетическое исследование генов факторов внешней среды и факторов роста с предрасположенностью к полипозному этмоидиту
3.4.1. Анализ популяционного распределения исследуемых ДНК - маркеров
3.4.2. Анализ ассоциации полиморфизмов исследуемых генов с предрасположенностью к полипозному этмоидиту
3.4.3. Исследование полового диморфизма в проявлении ассоциаций исследуемых ДНК - маркеров с предрасположенностью к полипозному этмоидиту
3.4.4. Анализ ассоциаций парных межгенных комбинаций исследуемых генетических маркеров с риском развития полипозного этмоидита
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
95% С1 - 95% доверительный интервал
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ИЛ-1 - интерлейкин
ИЛ-3 - интерлейкин
ИЛ-4 - интерлейкин
ИЛ - 5 - интерлейкин
ИЛ - 8 - интерлейкин
ИЛ-13 - интерлейкин
КТ - компьютерная томография
МЕ - международная единица
ОАА - отягощенный аллергологический анамнез
ОНИ - околоносовые пазухи
РХВ — равновесие Харди-Вайнберга

позволяет иначе рассматривать процессы, лежащие в основе течения инфекции. Форма существования микроорганизмов в виде биопленок - это эволюционно выгодный способ надклеточной организации патогенных, условно-патогенных прокариот при паразитировании макроорганизма.
Кроме того, при обследовании важно доказать наличие бактериальных пленок на слизистой оболочке пациентов с ХРС, а так же установить клиническую значимость и причину их возникновения. Исследование уровня пептидов биопленки, таких как лактоферрин при хронических заболеваниях, таких как ХРС, может дать толчок пониманию патогенеза хронического заболевания, вызванного биопленкой.
1.3. Генетические аспекты этиопатогенеза хронического риносинусита
До 15 % взрослого населения в мире страдают различными формами синусита. Хронический риносинусит (ХРС) - один из 10 самых распространенных диагнозов в амбулаторной практике [46].
Хронический риносинусит может быть подразделен на 2 группы: ХРС без ПН (полипоз носа) и ХРС с ПН - ХПРС (хронический полипозный риносинусит).
Хронический полипозный риносинусит - мультифакторное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка носа и околоносовых пазух, вовлекаются иммунные и противовоспалительные механизмы, приводя к формированию хронического воспалительного процесса и образование полипозной ткани.
Первенство в развитии анатомии, физиологии и патологии околоносовых пазух отдано Walter Messerklinger и Н. Stammberger, из Австрии, их работа о вентиляции решетчатых клеток была ключевой для понимания анатомии боковой стенки полости носа и его мукоцилиарного транспорта, сообщения околоносовых пазух с полостью носа [124, 245]. В нашей стране И.В. Корсаков (1936) доказал