Этнические особенности и распространенности метаболического синдрома у лиц пожилого, старцеского возраста и долгожителей Якутска

• Автор: Созонова, Колымана Константиновна
• Шифр специальности: 14.01.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 138 с. : 2 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1Л. Из истории развития метаболического

синдрома

1.2. Роль ожирения в развитии метаболического синдрома

1.3. Эпидемиология метаболического синдрома

Глава 2. МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

РАСПРОСТРАНЕННОСТИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО
СИНДРОМА ПО РАЗЛИЧНЫМ ДЕФИНИЦИЯМ У КОРЕННЫХ И НЕКОРЕННЫХ ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ В
ВОЗРАСТЕ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ
Глава 4. ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ПАРАМЕТРОВ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ И АБДОМИНАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ В ГОРОДСКОЙ
ПОПУЛЯЦИИ В ВОЗРАСТЕ 60 ЛЕТ И СТАРШЕ
4.1 .Средние уровни окружности талии в популяции
4.2. Распространенность абдоминального ожирения
»при разных уровнях окружности талии
4.3. Распространенность абдоминального ожирения при метаболическом синдроме
4.4. Индекс массы тела и распространенность
избыточной массы тела и ожирения
4.5. Распространенность абдоминального ожирения
при разных значениях индекса массы тела (ИМТ)
4.6. Распространенность метаболического синдрома при разных значениях индекса массы тела (ИМТ)
4.7. Отрезные точки окружности талии ассоциированные с метаболическим синдромом у коренных
и некоренных жителей >60 лет г. Якутска
• (ЯОС-модель)
Глава 5. ЭТНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАРАМЕТРОВ
НЕКОТОРЫХ КОМПОНЕНТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА В ГОРОДСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ В ВОЗРАСТЕ
ЛЕТ И СТАРШЕ
5.1-.-Этнические особенности параметров глюкозы плазмы крови и распространенности высокой гликемии
натощак
5ЛЛ. Средние уровни глюкозы плазмы крови натощак..97 5Л.2. Распространенность гипергликемии при разных
уровнях глюкозы плазмы крови натощак
5.2.-Этнические особенности распространенности
дислипопротеидемий при метаболическом синдроме „104
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АО абдоминальное ожирение
ВГН высокая гликемия натощак
ГГ гипергликемия
ГЛ гиперлипидемия
ГИ гиперинсулинемия
Гипер-ХС ЛНП гипер-холестеринемия липопротеидов низкой
плотности
Гипо-ХС ЛВП гипо- холестеринемия липопротеидов высокой плотности
ГТГ гипер-триглицеридемия
ДЛП дислипопротеидемия
ДАД диастолическое артериальное давление

ИР инсулинорезистентность
ИМТ индекс массы тела
МС метаболический синдром
НТГ нарушенная толерантность к глюкозе
ОТ окружность талии
ССЗ сердечно-сосудистые заболевания
СД сахарный диабет
САД систолическое артериальное давление
ТГ триглицериды
ХС ЛВП холестерин липопротеидов высокой плотности
ХЛ ЛНП холестерин липопротеидов низкой плотности
NCEP ATP III Национальная образовательная программа по изучению
холестерина
ААСЕ Американская ассоциация Клинических Эндокринологов

Аналогичные данные с учетом профессиональной принадлежности были получены в ходе интервьюирования работающих лиц в США старше 18 лет с 1986 по 2002 год в-рамках National Health Interview Surveys [78]. Всего были получены данные более чем о 600 ООО лиц. Средний прирост распространенности ожирения составил 0,61% в год за период с 1986 по 1995 и с 1997 по 2002 годы. Самая высокая распространенность ожирения была среди водителей автотранспорта (31,7% у мужчин; 31,0% у женщин).
Основной целью исследования в Висконсине — городе Бивер'Дам [118] был анализ частоты развития ИБС и СД у больных с МС в течение 5 лет. Лица в возрасте от 43 до 84 лет обследовались с 1988 по 1990 год и повторно через 5 лет. Среди 4423 обследованных без СД у 6,9% отмечено повышение уровня глюкозы, у 18,4% выявлена АГ, у 82,7% имелась дислипидемия, у 27% - повышение уровня мочевой кислоты, у 33,2 % - ожирение или ИМТ и у 3,3% протеинурия более 30 мг/дл. Риск сердечно-сосудистых осложнений зависел от числа факторов риска. При наличии одного компонента МС риск составил 2,5%, при 4 и более компонентах - 14,9%. СД развился лишь у 1,1% больных с одним фактором риска и у 17,9% при наличии четырех и более ФР.
В Канаде приводилось исследование оценки распространенности МС в различных популяциях. Всего было обследовано 4 этнических группы - 1276 человек [64, 164]. Распространенность МС составила 25,8% и существенно различалась в субпопуляциях: 41,6% среди индейцев, 25,9% среди выходцев Южной Азии, и 22,0% среди Европейцев, в сравнении с 11,0% среди выходцев из Китая (р=0,0001).
В популяции больных, участвующих в Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study (исследование эпидемиологии и осложнений СД) у 514 (78%) проводилось наблюдение в течение 12 лет. Оценивалась частота ИБС, почечной недостаточности, смерти. МС отмечен от 8% (IDF) до 21% (ВОЗ). Все критерии оказались специфичным для отдаленного прогноза, кроме почечной недостаточности [144].