Репродуктивное здоровье молодых женщин с дефицитом массы тела

• Автор: Пуршаева, Эймисей Шамхаловна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 21 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИН С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА
1.1. Влияние дефицита массы тела на репродуктивное здоровье женщин
1.2. Особенности течения и исходов беременности и родов у женщин
с дефицитом массы тела
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ГЛАВА 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН 20- 25 ЛЕТ С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА
3.1. Распространенность дефицита массы тела у молодых женщин
3.2. Условия и образ жизни молодых женщин с дефицитом массы
тела в современных условиях
3.3. Репродуктивное поведение молодых женщин с дефицитом массы тела
3.4. Распространенность хронических экстрагенитальных
заболеваний у женщин 20-25 лет с дефицитом массы тела
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
4.1. Распространенность гинекологических заболеваний
у женщин с дефицитом массы тела
4.2. Особенности менструальной функции у женщин 20-25 лет
с дефицитом массы тела
4.3. Течение беременности у женщин дефицитом массой
тела
4.3.1. Течение первой половины беременности у женщин
с дефицитом массы тела
4.3.2.Течение второй половины беременности у молодых женщин
с дефицитом массы тела
4.4. Течение родов и послеродового периода у женщин с дефицитом массы тела
4.5.Перинатальные исходы у женщин с дефицитом массы
тела
ГЛАВА 5. НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСА МЕРОПРИЯТИЙ ПО УЛУЧШЕНИЮ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН 20-25 ЛЕТ С ДЕФИЦИТОМ МАССЫ ТЕЛА
5.1. Медико-социальные закономерности формирования репродуктивного здоровья женщин с дефицитом массы тела
5.2. Факторы, влияющие на гинекологическую заболеваемость

у молодых женщин с дефицитом массы тела
5.3. Факторы, влияющие на течение и исход беременности и родов
у женщин 20-25 лет с дефицитом массы тела
5.4.Перспективные пути профилактики нарушений репродуктивной
функции женщин с дефицитом массы тела
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Охрана репродуктивного здоровья женщин России в современных условиях продолжает оставаться проблемой чрезвычайной важности для акушерства и гинекологии [19, 21]. Несмотря на положительные демографические тенденции последних лет, анализ данных официальной статистики (Росстат, 2013) свидетельствует, что за период 2010-2012гг. численность населения возросла всего на 482 тыс. чел. (+0,34%; 2010г. - 142,87 млн чел.; 2012г. -143,35 млн чел.). Число женского населения фактически осталось прежним (+0,23%; 2010г. - 76,81 млн чел.; 2012г. - 76,99 млн чел.), однако количество потенциально фертильных женщин (15-49 лет) при этом уменьшилось на 1,1 млн чел. (-0,29%; 2010г. - 37,4 млн чел.; 2012г. - 36,3 млн чел.) [28].
Все еще сохраняются негативные тенденции динамики показателей гинекологической заболеваемости, характерные для первой декады XXI века [10, 60]. За период 2010-2012гг. заболеваемость расстройствами менструации (на 100 000 женщин в возрасте 10-49 лет) выросла на 6,9% (2010г. - 1365,6; 2012г
1460,2, р<0,05), бесплодием (на 100 000 женщин 18 лет и старше) - на 13,1% (2010г. - 201,3; 2012г. - 227,7, р<0,01). Показатель осложнений беременности, родов и послеродового периода (на 100 000 женщин 15-49 лет) не имеет тенденции к снижению (+1,0%; 2010г. - 7722,8; 2012г. -7801,0, р>0,05). В связи с этим сохранение и укрепление репродуктивного здоровья молодых женщин, формирующих демографический резерв и репродуктивный потенциал страны, остается задачей, приоритетной для государства и общества, что отражено в «Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года» [83].
Согласно определению ВОЗ, к «молодежи» относят лиц 15-25 лет. В эту категорию населения входят и женщины 20-25 лет, уже достигшие оптимального репродуктивного возраста. В современных условиях большинство из них не только не успевает реализовать репродуктивную функцию, но еще даже

информации по вопросам репродуктивного здоровья, профилактики ИППП и аборта (в контрольной группе - 12,4%, р<0,05), в то время как родственники и члены семьи одинаково значили для обеих групп (38,6% против 45,9%, р>0,1).
Для объективной оценки уровня репродуктивного образования женщин с ДМТ изучены их представления о степени информированности относительно «безопасности» сексуальных отношений, аборта и современных методов контрацепции. Проведенный анализ показал, что 36,2% женщин с ДМТ неправильно понимают определение термина «безопасный секс» как «предохранение от нежелательной беременности и заражения ИППП». Для 58,6% женщин «безопасность» сексуальных отношений ассоциируется с предохранением от заражения ИППП, каждая девятнадцатая (5,5%) в исследуемой группе считает «безопасными» сексуальные отношения, при которых обеспечивается «предохранение от попадания спермы в половые пути». Различий с контрольной группой не получено (р>0,05).
иное
школа
телерадиопередачи мед. работники печатные источники подруги
родственники и члены семьи
ДМТ
нмт
Рисунок 7. Мнение женщин с ДМТ и НМТ о наиболее подходящих источниках информации по вопросам профилактики ИППП и аборта