Биологический возраст женщины при нормально протекающей и осложненной гестозом беременности

• Автор: Статных, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 112 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава 1. Биологический возраст как проблема теоретической и практической медицины. Обзор литературы

1.1. Определение возраста: понятие, термины, значение

1.2. История изучения и современные подходы

к определению биологического возраста

1.3. Адаптационные изменения при физиологической беременности

1.4. Гестоз второй половины беременности

как проявление дезадаптации

1.5. Возможности прогнозирования гестоза

в I триместре беременности
Глава 2. Дизайн, объекты, материалы и методы исследования
2.1. Дизайн, объекты и материалы исследования
2.2. Методы обследования
2.2.1. Клинические методы исследования беременных
2.2.2. Специальные методы исследования
2.3. Математические методы
2.4. Методы статического анализа
Глава 3. Определение биологического возраста
стандартными методами
3.1. Биологический возраст женщин по антропометрическим показателям в I, II, III триместрах беременности
3.2. Биологический возраст женщин в I и III триместрах беременности по анализу крови
Глава 4. Математическая модель для расчета биологического возраста и определение его нормативных значений
у женщин в I, П, Ш триместрах беременности
4.1. Разработка нового метода определения биологического
возраста для беременных женщин в I, II, III триместрах
4.2. Определение нормативных значений биологического
возраста в I, II, III триместрах беременности
Глава 5. Апробация нового метода определения биологического возраста при неосложненной и осложненной гестозом беременности. Взаимосвязь факторов, характеризующих репродуктивное и соматическое здоровье беременных, с биологическим возрастом
5.1. Клинико-анамнестическая характеристика
групп исследования
5.2. Определение биологического возраста у женщин
с неосложненной и осложненной гестозом беременностью
5.3. Влияние факторов анамнеза, осложнений беременности и родов
на биологический возраст беременных женщин с гестозом
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление АГ - артериальная гипертензия БВ - биологический возраст
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза
ВПС - врожденный порок сердца
ДБВ - должный биологический возраст
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ДПК - двенадцатиперстная кишка
ЖКБ - желчнокаменная болезнь
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИППП - инфекции, передающиеся половым путем
КС - кесарево сечение
ЛПВП-ХС - холестерин липопротеинов высокой плотности
МКБ - международная классификация болезней
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ПЦПР - прогностическая ценность положительного результата
ПЦОР - прогностическая ценность отрицательного результата
РД - родовая деятельность
СВД - синдром вегетативной дистонии
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
ТГ - триглицериды
ХВ - хронологический возраст
ХС - холестерин

В зависимости от возраста группы были разделены на подгруппы: А -20-29 лет и Б - 30-39 лет, соответственно в группу 1А вошло 40 женщин, в 1Б - 42, в НА - 35ивПБ-35 обследованных.
На каждую беременную заполняли разработанную нами карту обследования, содержащую данные анамнеза, особенности течения беременности и родов, объективного обследования, результаты дополнительных и лабораторных методов исследования.
2.2. Методы обследования
2.2.1. Клинические методы исследования беременных
В карту обследования заносились данные соматического и акушерско-гинекологического анамнеза, особенности течения беременности (гестозы), наличие экстрагенитальной патологии, вид родоразрешения.
Общеклинические обследования беременных проводились в клинической лаборатории краевой больницы, ГКБ № 21и МСЧ № 9. Они включали общий анализ крови (с подсчетом эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов с формулой, тромбоцитов, времени свертывания по Сухареву, СОЭ), общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий протеин, сахар крови, билирубин, трансаминазы печени, показатели очищения), гемостазиограмму. По показаниям выполнялись: анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, посев мочи и отделяемого из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам, определение степени чистоты влагалища.
Измерение артериального давления проводили неинвазивным методом по Короткову при помощи тонометра, монитора кровяного давления со стандартной манжеткой.
Тяжесть гестоза определяли согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): 012 - Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии - отеки верхних и нижних конечностей, лица или генерализованные отеки, протеинурия более 0,3 г/л в сутки или ее отсутствие, нормальные показатели артериального давления; 012.0 - Вызванные беременностью отеки - отеки верхних и нижних конечностей, лица или генерализован-