Клиническое значение трехмерной трансвагинальной эхографии в режиме цветного и энергетического допплера в дифференциальной диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников

• Автор: Мехдиев, Вусал Эльман оглы
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 34 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1.
ЗБ ЭХОГРАФИЯ В РЕЖИМЕ ЦВЕТНОГО И ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ДОППЛЕРА: ПЕРСПЕКТИВЫ, ВОЗМОЖНОСТИ, ОГРАНИЧЕНИЯ (обзор литературы)
Глава 2.
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЗЛ. Результаты обследования пациенток с опухолевидными образованиями яичников
3.1.1. Клиническая характеристика больных с опухолевидными образованиями яичников
3.1.2. Результаты двухмерной (20) трансвагинальной ультразвуковой диагностики опухолевидных образований яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера
3.1.3. Результаты трехмерной (30) трансвагинальной ультразвуковой диагностики опухолевидных образований яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера
3.1.4. Сравнительная оценка информативности двухмерной (20) и трехмерной (30) трансвагинальной эхографической диагностики в режиме цветного и энергетического допплера опухолевидных образований
яичников
3.2. Результаты обследования пациенток с доброкачественными опухолями яичников
3.2.1. Клиническая характеристика больных с доброкачественными опухолями яичников
3.2.2. Результаты двухмерной (20) трансвагинальной ультразвуковой диагностики доброкачественных опухолей яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера
3.2.3. Результаты трансвагиналъной трехмерной (30) ультразвуковой диагностики доброкачественных опухолей яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера

3.2.4. Сравнительная оценка информативности двухмерной (2ГУ) и трехмерной (30) трансвагинальной ультразвуковой диагностики в режиме цветного и энергетического допплера доброкачественных опухолей
яичников
3.3. Результаты обследования больных раком яичников
3.3.1. Клиническая характеристика больных раком яичников
3.3.2. Результаты двухмерной (20) трансвагинальной ультразвуковой диагностики злокачественных опухолей яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера
3.3.3. Результаты трансвагинальной трехмерной (30) эхографической диагностики злокачественных опухолей яичников в режиме реального времени, цветного и энергетического допплера
3.3.4. Сравнительная оценка информативности двухмерной (20) и трехмерной (30) трансвагинальной эхографической диагностики в режиме цветного и энергетического допплера
злокачественных опухолей яичников
3.4. Диагностическое и прогностическое значение определения сывороточных опухолевых маркеров в дифференциальной диагностике опухолей и опухолевидных образований яичников
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность
Более двух десятилетий в акушерстве-и гинекологии широко используется двухмерная (2D) трансвагинальная эхография в качестве неинвазивного метода диагностики. Большинство авторов (Баев O.P. и др., 2010; Давыдов А. И. и др., 2009; Стрижаков А.Н. и др., 2011; Bega G. et al., 2003) придерживаются мнения, что 2D трансвагинальная эхография является высокоинформативным исследованием. В тоже время, с развитием малоинвизивных технологий в медицине возникает необходимость в совершенствовании методов доопе-рационной диагностики патологических процессов в матке и ее придатках (Адамян Л.В. и др., 2010; Манухин И-.Б и др., 2010; Сидорова И.С. и др., 2009; Торчинов А.М. и др., 2009. В частности, установление топографических взаимоотношений патологического процесса, сосудов новообразований с окружающими органами и тканями, а также пространственной или объемной оценки хода сосудов. Для этих целей сегодня используют методы трехмерной'визуализации (Подзолкова Н.М. и др., 2009; Стрижаков А.Н; и др., 2009). Объемные изображения анатомических структур получают под различными ракурсами с произвольно ориентированными сечениями. Считается, что сочетание трехмерного исследования и- метода Допплера дает более точную -характеристику кровотока в целом (Сичинава Л.Г. и др., 2009): Диагностическое значение допплеровского метода трудно переоценить. Исследование кровотока в сосудах новообразований, которые имеют свои характерные особенности, позволяет считать этот метод важным в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников. В силу высокой разрешающей способности применяемой в настоящее время аппаратуры, с помощью трехмерной эхографии в режиме цветного и энергетического допплера возможна визуализация и идентификация мельчайших сосудов
1. Распределение по возрасту обследованных пациенток
* 16 лет
■ 15 лет
■ 14 лет
■ 13 лет
■ 12 лет
■ 11 лет
“ 10 0 10 20 30 40 50
число больных
Рис. 2. Возраст менархе у обследованных женщин