КЛИНИКО-ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАННЕЙ ПРОФИ ЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ КАК КОМПОНЕНТА УЛУЧШЕНИЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ

• Автор: Цуркан, Светлана Васильевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 333 с. : 49 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Современные представления о факторах риска и технологиях предупреждения перинатальной патологии (обзор литературы)

1.1. Значение перинатальной патологии в формировании общественного здоровья ’

1.2. Факторы риска формирования перинатальной патологии

1.3. Технологии предупреждения перинатальной патологии

Глава 2. Организация и методика исследования, характеристика базы исследования

2.1. Организация и методология исследования

2.2. Характеристика объекта исследования

2.3. Клиническая характеристика групп исследования

2.4. Диагностика гипоксии плода во время беременности с помощью непрямой ЭКГ
2.5. Методы статистического анализа
Глава 3. Факторный анализ формирования здоровье новорожденного. Возможности модификации риска превентивными технологиями
3.1. Влияние медико-биологических факторов на формирование здоровья новорожденного
3.2. Социально-гигиенические факторы, определяющие уровень здоровья новорожденного
3.3. Значение медико-организационных факторов в формировании здоровья новорожденного
3.4. Влияние медико-организационных технологий на ресурсопотребление в службе родовспоможения
3.5. Факторный анализ факторов риск рождения больного ребенка 162 Глава 4. Клиническое обоснование лечебно-диагностических технологий анте-
натальной профилактики гипоксической патологии ЦНС новорожденного при
хронической плацентарной недостаточности
4.1. Факторы риска развития» плацентарной недостаточности и особенности клинического течения беременности и родов
4.2. Состояние фетоплацентарного комплекса при хронической плацентарной недостаточности вщинамике дифференцированной терапии-
4.3. Морфологические особенности строения плаценты у беременных с хронической плацентарной недостаточностью
4.4. Состояние новорожденных у беременных с хронической плацентарной недостаточностью
4.5. Прогнозирование гипоксически-ишемической энцефалопатии новорожденных при хронической плацентарной недостаточности
4.6. Способ диагностики гипоксии плода во время беременности с помощью непрямой ЭКГ
Глава 5. Опыт внедрения медико-организационных технологий в программу
ранней профилактики врожденной патологии у детей
5.1. Вклад врожденных пороков развития в фето-инфантильные потери
5.2. Организация мониторинга врожденных-пороков развития в регионе
5.3. Первичная-профилактика- врожденных пороков развития
5.4. Организация пренатального скрининга как технологии вторичной профилактики врожденных пороков развития
5.5. Проведение клинического анализа инфантильных потерь от врожденной и наследственной патологии как элемент системы управления качеством оказания медицинской помощи
Глава 6. Результаты внедрения системы клинико-организационных мероприятий по ранней профилактике перинатальной патологии на состояние здоровья беременных женщин и новорожденных детей г.о. Самара •
6.1. Акушерско-терапевтическо-педиатрические комплекс как система обес-

печения непрерывного наблюдения женщин фертильного возраста. Состояние здоровья населения популяции женщин и мужчин в возрасте
34 лет
6.2. Динамика показателей состояние здоровья беременных женщин
6.3. Анализ состояния здоровья популяции новорожденных детей г.о. Самара
в 1997-2010 годах
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений

девочки факторы, как поздний токсикоз при беременности у матери; гипоксия, внутриутробная инфекция, сердечная недостаточность матери и другая сомати-ческаяшатология, родовая травма и асфиксия при рождении не могут не отразиться; на становлении репродуктивной функции подростка* (Еуркин Ю;А. с co-авт., 2002; Баранов А.А.ссоавт., 2006)..
При изучении; структуры факторов риска перинатальной' патологии* многочисленными исследованиями выявлены, помимо очевидных клинических со-стояний/(гестоз, анемия; соматическая патология, предлежание и отслойка плаценты, другие осложнения беременности)- и отягощенного репродуктивного анамнеза, (наличие перинатальных потерь, преждевременных родов;, самопроизвольных выкидышей: и др.) также социально-гигиенические факторы (неблагоприятные материальные и бытовые условия, характер питания; условия труда, общественно-профессиональная: группа); а также медико-демографические (возраст женщины, незарегистрированный брак и др.)3 и социально-психологические (нежеланный ребенок, психосоциальные взаимоотношения в семье и нездоровый морально-психологический микроклимат, на работе (Васильева Т.П. с соавт., 2000; Щеплягина Л.А., 2002; Андрюшина Е.В. с соавт;, 2003; Ya-koob>M:Y.,.Menezes E.V., Soomro T. et al., 2009; Straube S., Voigt Ms, Jorch G..et als, 2010). Плохое качество материнского ухода, за ребенком характерно* в большей степени для "юных1' матерей (Еуркин Ю.А.с соавт., 2002'; Chen Х.К., Wen S.W., Fleming N. et al., 2008).
- Римашевская Н.М: и Бреева Е.Б. (1996) и Sengupta Si, Bhaskar MiV., Haq I. (2010) в исследованиях социально-экономических причин заболеваемости* новорожденных в раннем неонатальном периоде выявили; влияние следующих факторов: достаток семьи и, в частности, непосредственно связанное с ним качество питания матери-во время беременности, здоровье и условия труда родителей, а также их отношение к будущему ребенку.
В1И: Стародубов с соавт. (2003), констатируя сохраняющиеся в России депопуляционные тенденции, отмечает, что феноменом 90-х годов является не