Особенности влияния гормональной терапии на состояние молочных желез у больных с нарушениям менструального цикла эндокринного генеза

• Автор: Асриян, Яна Борисовна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Этиология, патогенез и клиника доброкачественных заболеваний

молочных желез

1.2. Методы обследования молочных желез

1.3. Состояние молочных желез у женщин с гинекологическими заболеваниями и эндокринными и формами бесплодия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика и принципы отбора пациенток с нарушениями менструального цикла эндокринного генеза
2.2. Методы обследования больных с нарушениями менструальнорепродуктивной функции
2.2.1.Клинические методы обследования больных
2.2.2.Лабораторно - инструментальные методы обследования больных
2.2.3.Клинические и инструментальные методы оценки состояния молочных желез
2.3. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.Клиническая характеристика пациенток с бесплодием и нарушением менструального цикла
3.2. Данные объективного и инструментального обследования пациенток с эндокринными формами бесплодия

3.3. Состояние молочных желез у пациенток с эндокринным бесплодием по
результатам инструментальных методов обследования
3.3.1. Объективное обследование молочных желез
3.3.2. Ультразвуковая картина состояния молочных желез у пациенток с эндокринными формами бесплодия
3.3.3. Радиотермометрическая оценка состояния молочных желез
3.4.Клинико-иммунологические нарушения у пациенток с патологией молочных желез при эндокринном бесплодии
3.5.Состояние молочных желез на фоне гормональной терапии эндокринного бесплодия
3.5.1. Результаты стимуляции овуляции при эндокринном бесплодии
3.5.2. Состояние молочных желез на фоне и после стимуляции
овуляции
ГЛАВА 4.0БСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АКТГ адренокортикотропный гормон
ВГКН врожденная гиперплазия коры надпочечников
гс гистероскопия
гсг гистеросальпингография
ДА допамин
ДЭАС дегидроэпиандростерон-сульфата
дмк дисфункциональное маточное кровотечение
ДФКБ диффузная фиброзно-кистозная болезнь
имт индекса массы тела
ИПФР-1 инсулиноподобный фактор роста
ИФН интерферон
к кортизол
КБ клостилбегит
КОК комбинированные оральные контрацептивы
кт компьютерная томография
лг лютеинизирующий гормон
лпс л и попол исахари д
МЕ международные единицы
мг маммография
МРТ магнитно-резонансная томография
МРА муциноподобный раково-ассоциированный антиген
НЛФ недостаточность люгеиновой фазы
ОПТ обобщенный показатель тепловой активности
омт органы малого таза
17-ОП 17-оксипрогестерон
П прогестерон
пкя поликистозные яичники
пмс предменструальный синдром
11РЛ пролактин
участке, отмечаются любые кожные изменения в зоне образования и регионарных отделах. При наличии выделений из сосков молочных желез проводится забор материала на цитологическое исследование.
К современным инструментальным методам обследования молочных желез относятся:
• ультразвуковое исследование традиционное и ультразвуковая допплерография;
• рентгеновская маммография;
• радиотермометрия;
• рентгеновская компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.
Наиболее распространенными являются рентгенологические, ультразвуковые и термографические методы инструментальной диагностики заболеваний молочной железы. [27,62,67,183]. Каждый метод имеет свои показания, преимущества и недостатки.
Ультразвуковое исследование молочных желез проводиться в I фазу менструального цикла (приказ Минздравсоцразвития РФ № 154 от 2006 года). Алгоритм обследования молочных желез согласно приложению II данного приказа представлен на рис.4.