Клинические и биохимические маркеры симфизиопатии у беременных и методы ее коррекции

• Автор: Дедуль, Анна Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 103 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Симфизиопатия. Основные понятия
1.2. Факторы, предрасполагающие к развитию симфизнопатии
1.2.1. Обмен кальция, магния, фосфора при беременности
1.2.2. Обмен витамина Д при беременности
1.2.3. Состояние соединительной ткани при беременности
1.3. Методы диагностики и лечения симфизнопатии при
беременности
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы определения минерального обмена (клинико-лабораторные методы исследования)
2.2.2. Методы оценки процессов костного метаболизма
2.2.3. Ультразвуковое исследование лонного сочленения
2.2.4. Морфологические методы исследования
2.2.4. Методы статистической обработки результатов
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ
ЖЕНЩИН
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Оценка симфизнопатии на основании субъективных жалоб и клинического обследования согласно анкетированию
4.2. Оценка степени тяжести симфизнопатии по данным ультразвукового исследования лонного сочленения
4.3. Оценка показателей кальций-магниевого и фосфорного обменов в исследуемых группах
4.4.0ценка маркеров костного обмена в исследуемых группах
4.5. Результаты проведенных методов лечения в исследуемых
группах
4.6. Результаты гистологического и иммуногистохимического
исследования плацент в исследуемых группа
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Приложение
Приложение
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
АТФ аденозинтрифосфат
ВКМ внеклеточная матрица
ДСТ дисплазия соединительной ткани
КТ кальцитонин
ЛФК лечебная физкультура
ПТГ паратиреоидный гормон, паратгормон
УЗИ ультразвуковое исследование
УФО ультрафиолетовое облучение
цАМФ аденозинмонофосфат циклический
цГМФ гуанозинмонофосфат циклический
Са кальций
СаМК II кальмодулин-зависимая киназа II
М§ магний
Р фосфор
Р-СТТК Р - изомер С-терминального телопептида коллагена I типа
1,25(ОИ)2И3 1,25 - дигидроксивитамин Д3
25-гидрокси-витамин Д витамин ДЗ

(отрицательный симптом - приподнятая ягодица). При недостаточности ягодичных мышц, у пациентки стоящей на ноге, противоположная половина таза под тяжестью туловища опустится (положительный симптом - опущенная ягодица). Данные представлены на рис. 9.
Рис. 9. Симптом Тренделенбурга (F. Trendelenburg, 1895) слева - отрицательный, справа - положительный
Методика определения симптома Ласега: у пациентки, лежащей на спине, сгибают в тазобедренном суставе нижнюю конечность, выпрямленную в коленном суставе, - по задней поверхности бедра и голени возникает боль (I фаза); если после этого согнуть ногу в коленном суставе - боль исчезает или уменьшается (II фаза) [33].

Рис. 10. Исследование симптома Ласега (А.А Михайленко, 2001) А - первая фаза симптома; Б - вторая фаза симптома