Внутриутробная задержка развития плода у женщин с дефицитом массы тела: клинические и морфофункциональные параллели

• Автор: Ходжаева, Фируза Хайталиевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 97 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. Внутриутробная задержка развития плода у женщин с дефицитом массы тела. Обзор литературы

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных групп

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. Задержка внутриутробного развития плода и новорожденного у женщин с дефицитом массы тела

3.1. Частота ЗВУР и течение беременности у женщин с ДМТ

3.2. Перинатальные исходы

ГЛАВА 4. Некоторые показатели фетоплацентарной системы у женщин с ДМТ и ЗВУР

4.1. Гравидограмма и ультразвуковая фетометрия беременных с дефицитом
массы тела
4.2. Допплерометрическая оценка показателей кровотока системы мать-
плацента-плод у беременных с дефицитом массы тела
ГЛАВА 5. Клинические и морфофункциональные параллели у женщин с ДМТ и ЗВУР
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А - аорта
АП - артерия пуповины БПР - бипариетальный размер В/у - внутриутробно
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ВПР - врожденные пороки развития ДБ - длина бедра
ДВС - диссеминированная внутрисосудистая свертываемость
ДЖ - диаметр живота
ДМТ - дефицит массы тела
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода
ИППП — инфекции передающиеся половым путем
ИР - индекс резистентности
КСК - кривая скоростей кровотока
ЛЗР - лобнозатылочный размер
МС - материнская смертность
МФН- морфофункциональная незрелость
ОПТ - отеки, протеинурия, гипертензия
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ПИ - пульсационный индекс
ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПР - преждевременные роды
ПС - перинатальная смертность
РКИ - рандомизированные клинические исследования
РНС - ранняя неонатальная смертность
СДО - систоло-диастолическое отношение
СМА - среднемозговая артерия
ССМ - сократительная способность матки
ССОМ - скорость сокращения объема матки
ССС - сердечно-сосудистая система
УЗИ - ультразвуковое исследование
ХПН — хроническая плацентарная недостаточность
ЦНС — центральная нервная система
ЦРТ - цели развития тысячелетия
ЧПОНРП - частичная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ЭГЗ - экстрагенитальные заболевания

• наличие эмбриофетопатий;
• наличие поражений ЦНС;
• наличие патологической потери массы тела;
• перинатальная смертность.
Проспективное наблюдение
Под нашим наблюдением находились и обследовались в динамике
94 беременных женщин, госпитализированных в отделение патологии
беременных РД №3, который является клинической базой кафедры
акушерства и гинекологии №1 ТГМУ имени Абуали ибни Сино, а также
беременных взятых под наблюдение в Центрах репродуктивного здоровья
при РД №3, ЦРЗ №14, ЦРЗ №10, среди которых у 64 был диагностирован
дефицит массы тела и 30 беременные были с нормальной массой тела и
здоровыми (группа сравнения).
Стандартную массу тела высчитывали по индексу Брока. Идеальной
считалась масса тела в пределах колебаний индекса Брока ±10%. К дефициту
массы тела относили снижение ее на 5% и более по сравнению с идеальной.
Фактическая масса тела обследованных женщин с ДМТ к моменту
родов и предполагаемая масса до беременности приведены в таблице 2.1.
Таблица 2.
Фактическая масса тела (кг) обследованных женщин с ДМТ к моменту родов и прегравидарная масса до беременности
Группы колебания М±т Прегравидарная масса
Контрольная, п=30 57-78 68,17±0,93
ДМТ I ст., п=26 50-77 61,27±0,34***
ДМТ II ст., п=22 46-70 57,78±0,23***
ДМТ III ст., п=16 39-61 52,33±0,41***
Примечание: *** - р<0,001 — значимость различий средних показателей веса по сравнению с таковым в контрольной группе.