Значение оценки вегетативного статуса для дифференцированной аурикулярной рефлексотерапии больных гипертонической болезнью

• Автор: Соломонов, Дмитрий Викторович
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 136 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе артериальной

гипертензии

1.2. Показатели вегетативного статуса

1.2.1. Общий вегетативный тонус

1.2.2. Вегетативная реактивность

1.2.3. Вегетативное обеспечение деятельности

1.3. Методы определения вегетативных нарушений висцеральных систем
1.3.1. Общепринятые методики определения
1.3.1.1. Ритмокардиография
1.3.1.2. Определение вегетативного статуса
комбинированными методами
1.3.2. Рефлекторные методы определения вегетативных нарушений
висцеральных систем
1.3.2.1. Возможности теста К. Акабанэ в диагностике вегетативных нарушений
1.3.2.2. Вариационная термоальгометрия - как один из методов выявления вегетативных нарушений
висцеральных систем
1.3.2.3. Аурикулярный криорефлексотест - метод комплексной оценки показателей вегетативного
статуса человека в норме и патологии
1.4. Опыт клинического применения рефлексотерапии больных
гипертонической болезнью

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л. Клиническая характеристика групп
2.2. Методы обследования
2.2.1. Клинические, лабораторные и инструментальные методы
2.2.2. Методы исследования вегетативного статуса
2.2.2.1. Табличная методика оценки общего вегетативного
тонуса
2.2.22. Кардиоинтервалография
2.2.2.3. Аурикулярный криорефлексотест
2.3. Методы статистической обработки
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
3.1. Общий вегетативный тонус
3.2. Вегетативное обеспечение деятельности висцеральных систем у больных гипертонической болезнью
3.3. Вегетативная реактивность
Глава 4. МЕТОДИКА АУРИКУЛОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ
ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБОСНОВАНИЯ РАЗРАБОТАННОЙ
МЕТОДИКИ
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТВОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ АГ - артериальная гипертензия РВЛО - ростральная вентролатеральная область АД - артериальное давление АДС - систолическое артериальное давление АДЦ - диастолическое артериальное давление АПФ - ангиотензинпревращающий фермент ВОД - вегетативное обеспечение деятельности ВР - вегетативная реактивность ВС - вегетативный статус ГАМК - у-аминомасляной кислота ГБ - гипертоническая болезнь ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка КАТ - криоаурикулярный тест КВЛО - каудальная вентролатеральная область ЛПБЯ - латеральные парабрахиальные ядра МОК - минутный объем кровообращения ОВТ - общий вегетативный тонус ОП — ортостатическая проба
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление
ОСК - объемная скорость кровотока
ОЦК - объем циркулирующей крови
ПАТ - пограничная артериальная гипертензия
РАС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система
РЗ - рефлексогенная зона
РС - ритмы сердца
САД - среднее артериальное давление САС - симпатико-адреналовая система У О — ударный объем
до появления первых- болевых ощущений у пациента. При этом,

количественной мерой оценки состояния канала, являлось время прогрева спирали в секундах до возникновения порога температурной чувствительности. Диагностические точки находятся в области угла ногтевого ложа на пальцах рук и ног. На основании порогов температурной чувствительности рефлексогенных, зон (РЗ) оценивается вегетативная регуляция висцеральных систем в рамках «избыточности» и «недостаточности». Данный тест производит оценку уровня сегментарной регуляции висцеральных систем [86, 93, 100]
1.3.2.21 Вариационная термоальгометрия Метод вариационной термоальгометрии разработан на кафедре МГМСУ под руководством д.м.н., проф., Васисленко А.М. в 1999г. Метод основан на вариационном анализе болевой чувствительности точек акупунктуры, при тепловой стимуляции и отличается) от известных методов рефлексодиагностики высокой повторяемостью и достоверностью результатов. В качестве диагностического критерия в методе используются характеристики разброса порогов боли, отражающие адаптационный потенциал вегетативной нервной системы. В качестве диагностических Р3‘ используются акупунктурные точки-дистальных фаланг пальцев рук и ног. Данная* методика оценивает вегетативную регуляцию висцеральных систем на сегментарном уровне, чем и объясняется стабильность диагностических показателей. Компонент центрального влияния при регуляции органа представлен в диагностических показателях методики в меньшей степени [17, 18].
1.3.2.3. Аурикулярный криорефлексотест Аурикулярная криорефлексодиагностика представляет собой новый метод качественной и количественной оценки функционального состояния центральной нервной системы и нервных центров регуляции физиологических