Применение управляемой галотерапии для профилактики и лечения хронического токсико-химического бронхита

• Автор: Михалевская, Татьяна Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты патофизиологии дыхательной системы '

при профессиональных, заболеваниях легких

1.2. Клиническое обоснование применения управляемой галоте-рапии для лечения больных хроническим токсико-химическим 18-25 бронхитом
1.3. Основные механизмы действия сухого солевого аэрозоля хлорида натрия в дыхательных путях
1.3.1. Влияние аэрозолей хлорида натрия на мукоцилиарный клиренс и реологические свойства мокроты
1.3.2. Влияние аэрозолей хлорида натрия на бронхиальную проходимость и гиперреактивность бронхов
1.3.3. Антибактериальный, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты аэрозолей хлорида натрия
Заключение по обзору литературы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Специальные методы обследования
2.2.1. Общеклинические методы исследования
2.2.2. Рентгенологическое исследование
2.2.3. Методы исследования функции внешнего дыхания
2.2.4. Методы лабораторного исследования
2.3. Оценка результатов эффективности управляемой галотера-

2.4. Методы лечения
ОГЛАВЛЕНИЕ
2.4.1. Описание метода управляемой галотерапии
2.5. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Динамика клинических показателей в процессе применения управляемой галотерапии у больных с токсико-химическим бронхитом
3.2. Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных хроническим токсико-химическим бронхитом под влиянием управляемой галотерапии
3.3. Изучение активности воспалительного процесса и локального иммунитета у больных хроническим токсико-химическим бронхитом при применении управляемой галотерапии
3.4. Эффективность применения управляемой галотерапии у
больных хроническим токсико-химическим бронхитом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
УГТ- Управляемая галотерапия
гт- Г алотерапия
СТ- Спелеотерапия
ХТХБ- Хронический токсико-химический бронхит
ХТХОБ- Хронический токсико-химический обструктивный бронхит
ХТХНБ- Хронический токсико-химический необструктивный бронхит
хнзл- Хронические неспсцифические заболевания легких
БА- Бронхиальная астма
ЖЕЛ- жизненная емкость легких
ФЖЕЛ- форсированная жизненная емкость легких
ОФВ,- объем форсированного выдоха за первую секунду
ГТОС- пиковая объемная скорость выдоха
МОС 25- мгновенные максимальные объемные скорости после выдоха
МОС 50- мгновенные максимальные объемные скорости после выдоха
МОС 75- мгновенные максимальные объемные скорости после выдоха
СОС 25-75" средняя объемная скорость в интервале от 25 до 75 % ФЖЕЛ
мцк- Мукоцилиарный клиренс
цик- Циркулирующий иммунный комплекс
І8- Иммуноглобулин

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
теризующие активность бактериального воспаления, существенно не изменяются, а эозинофилия крови и мокроты не коррелируют с тяжестью заболевания.
Существующие методы интегральной оценки активности воспалительного процесса разработаны, как правило, для изучения тяжести бактериального воспаления [9]. При этом многие исследователи указывают, что под влиянием галотерапии наблюдается положительная динамика биохимических показателей, отражающих активность воспаления [27,28,102,117]. В процессе галотерапии у части больных в сыворотке крови выявлено снижение содержания сиаловых кислот (продуктов распада сложных белковых комплексов в очаге воспаления) до нормальных величин, повышение содержания общего белка и его альбуминовой фракции, а также снижение или нормализацию фракций аг и ал-глобулинов. Показательным является изменение соотношения альбумина к сумме фракций глобулинов, отражающего степень выраженности воспалительного процесса (Сыромятникова Н.В., 1978). В процессе галотерапии отмечен значительный рост этого показателя и приближение его к нормальному значению [27,28].
В процессе галотерапии наблюдается повышение содержание средних молекул сыворотки крови в середине лечения от исходно повышенных его значений с дальнейшим снижением до уровня, ниже исходного, к концу лечения. Средние молекулы, по мнению ряда авторов, являясь продуктами протеолиза, могут действовать как вторичные токсины, вызывающие нарушения различных функций организма. Применение галотерапии у больных начальными формами БА приводит к снижению исходно повышенного уровня катионных белков, отражающих активность аллергического воспаления [118].