Комплексное применение общих минеральных ванн с природной Кумагорской термальной водой и локального вытяжения в восстановительном лечении больных гонартрозом.

• Автор: Тумасян, Петрос Седракович
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 11 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные взгляды на этиопатогенез остеоартроза

1.2. Современное аспекты санаторнокурортною лечения больных оегеоартрозом

1.3. Обоснование применения тракционных воздействий при заболеваниях опорнодвигательной системы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика клинических исследований

2.2. Методы обследования

2.2.1. Специальные методы обследования

2.2.1.1. Визуально аналоговая шкала ВАШ

2.2.1.2. Определение индекса тяжести гонартроза М.
2.3. Функциональные методы исследования
2.3.1. Физические методы исследования коленных суставов
2.3.1.1. Осмотр коленных суставов
2.3.1.2. Определение объема движений в суставах
2.3.2. Изучение регионарной гемодинамики
2.4. Биохимические методы исследования
2.5. Иммунологические методы исследования
2.5.1. Определение содержания иммуноглобулинов I, I, I в сыворотке крови
2.6. Опросник функционального состояния i ii , . , .,
2.7. Оценка эффективности лечения
2.8. Методы лечения
2.8.1. Медикаментозные методы лечения
2.8.2. Методики физиотерапевтического лечения
2.9. Методы статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Влияние методов кинезобальнеотерапии на основные клинические проявления заболевания у больных гонартрозом
3.2. Состояние регионарной гемодинамики у больных гонартрозом при применении различных лечебных методов
3.3. Состояние гуморального иммунитета у больных гонартрозом при применении различных методов лечения
3.4. Состояние обмена соединительной ткани у больных гонартрозом при применении различных методов лечения
3.5. Оценка качества жизни у больных гонартрозом при применении различных методов лечения
3.6. Терапевтическая эффективность применения различных методов лечения у больных гонартрозом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ 1
ПРАКТИЧЕСКИЕ .. ЦАТТИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Цель исследования: Разработать и дать научное обоснование целесообразности комплексного применения общих минеральных ванн с использованием природной Кумагорской термальной воды и локального вытяжения в восстановительном лечении больных гонартрозом. Изучить влияние комплексного применения общих минеральных ванн из Кумагорской термальной воды и локального вытяжения на клинические проявления заболевания и локомоторную функцию коленного сустава у больных гонартрозом. Определить особенности корригирующего влияния комплексного применения общих минеральных ванн из Кумагорской термальной воды и локального вытяжения на обмен соединительной ткани, некоторые метаболические процессы и состояние гуморального иммунитета у больных гонартрозом. Оценить клиническую эффективность применения общих минеральных ванн из Кумагорской термальной воды и локального вытяжения у больных гонартрозом с учетом качества жизни. Впервые в работе дано научное обоснование целесообразности комплексного применения общих минеральных ванн с природной Кумагорской термальной водой и локального вытяжения в восстановительном лечении больных гонартрозом. Установлено, что применение общих минеральных ванн с природной Кумагорской термальной водой и локального вытяжения способствует выраженному регрессу клинической симптоматики и улучшению локомоторной функции коленных суставов, что подтверждается результатами оценки теста Лейкена. Доказано, что в основе высокого терапевтического эффекта разработанного лечебного комплекса (%) лежит компенсация локального кровообращения, что сопровождается улучшением обмена соединительной ткани и уменьшением проявлений дистрофического процесса в коленном суставе. Р-). Применение общих минеральных ванн с природной Кумагорской термальной водой в качестве монотерапии у больных гонартрозом, хотя и уступает по эффективности разработанному комплексу (,5%), но может рассматриваться как метод выбора у больных гонартрозом при наличии противопоказаний для локального вытяжения. Здравоохранению для практики в восстановительной медицине, в том числе в санаторно-курортных условиях, разработан новый метод лечения больных гонартрозом, эффективность которого подтверждается данными непосредственных и отдаленных результатов. Метод основан на применении природной минеральной Кумагорской термальной воды и отечественного аппарата дозированного вытяжения суставов и позвоночника «Ормсд-профессионал», что делает метод доступным для широкого использования в восстановительном лечении в различных лечебнопрофилактических и санаторно-курортных учреждениях. Применение разработанного бальнео-кинезотерапевтического комплекса способствует быстрому и выраженному регрессу основных клинических проявлений заболевания и улучшению локомоторной функции у больных гонартрозом. Включение в восстановительное лечение разработанного бальнео-кинезо-терапевтического комплекса способствует повышению качества жизни больных гонартрозом. Апробация материалов диссертации и публикации. Задачи восстановительной медицины, реабилитации и курортологии в решении проблем оздоровления населения России» в рамках V Всероссийского Форма «Здоровье нации - основа процветания России», . VI Международном конгрессе восстановительной медицины и реабилитации . Апробация диссертации проведена на заседании кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства «» мая г. Структура и объем диссертации. Работа изложена на 3 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована таблицами, рисунками. Список литературы включает 6 источников (5 отечественных и зарубежный). Публикации и внедрение. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ. Результаты диссертационной работы используются в работе Краевой Кумагорской больницы восстановительного лечения, а также в образовательном процессе на кафедре физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медикобиологического агентства и кафедре восстановительной медицины Московской медицинской академии имени И. М.Сеченова.