Диагностика и восстановительная коррекция элементного статуса сотрудников тепловых электроцентралей

• Автор: Чадова, Лариса Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 137 с. : 10 ил.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Гомеостаз и обмен химических элементов в организме человека
1.2 Классификация и биологическая роль химических элементов 16 " 1'.3 Особенности обмена элементов у лиц, подверженных
воздействию неблагоприятных производственных факторов
1.4 Современные подходы к выявлению и коррекции профессионально обусловленных элементозов
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ 3 О
ГЛАВА 3 ВЛИЯНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ЗДОРОВЬЕ И ЭЛЕМЕНТНЫЙ СТАТУС РАБОТНИКОВ
3.1 Оценка состояния здоровья работников ТЭЦ
3.2 Элементный статус сотрудников ТЭЦ
3.3 Особенности обмена химических элементов в организме работников тепловых электроцентралей
3.4 Особенности обмена химических элементов
в организме работников теплоцентралей
3.5 Взаимосвязь элементного статуса с показателями психофизиологического состояния
ГЛАВА 4 ПИЩЕВОЙ СТАТУС РАБОТНИКОВ ТЕПЛОЭЛЕКТРО -ЦЕНТРАЛЕЙ
4.1 Оценка обеспеченности среднесуточных рационов персонала
ТЭЦ основными нутриентами питания
4.2 Оценка витаминной обеспеченности рационов питания работников ТЭЦ
4.3 Оценка минеральной обеспеченности рационов питания сотрудников ТЭЦ

ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОРРЕКЦИИ ЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА РАБОТНИКОВ ТЕПЛОЭЛЕКТРОЦЕНТРАЛЕЙ
5 Л Оценка изменений состояния здоровья и показателей заболеваемости после проведения корректирующих мероприятий
5.2 Изменения в «элементном портрете» персонала ТЭЦ
6 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
7 ВЫВОДЫ
8 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
9 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
10 ПРИЛОЖЕНИЯ

Актуальность работы.
В современных условиях охрана здоровья работников и снижение заболеваемости приобретают первостепенное значение. Это связано со значительными издержками предприятий от заболеваемости персонала, причиной которой, в свою очередь, являются возрастающая интенсивность труда, контакт с производственными вредностями, включая металлы и их соединения (Люб-ченко П.Н.с соавт., 1988, 1990).
Для реализации системного подхода к решению проблемы охраны здоровья здорового человека в настоящее время разработаны и утверждены Министром здравоохранения соответствующие Концепция и Отраслевая программа на 2003-2010 гг. (Приказы № 113 и 114 от 21.03.2003 г.). Целью данной программы является сохранение здоровья, сокращение сроков восстановления здоровья путем внедрения в практику здравоохранения современных методов диагностики и оздоровительных программ с использованием всего арсенала немедикаментозных средств.
Разработка диагностических и корригирующих технологий сохранения резервов практически здорового человека является стратегией современной медицины (Бобровницкий И.П., 2002; Скальный A.B., Труханов А.И., 2004). Корригирующие технологии восстановительной медицины направлены, главным образом, на внутренние факторы риска развития функциональных расстройств (Разумов А.Н. и др., 2003; Шакула A.B., 2005).
В последние годы возрос интерес к понятию «профессиональное здоровье» как к разделу восстановительной медицины (Разумов А.Н. и др., 2000, 2003; Бобровницкий И.П., 2002.; Соколов A.B., Шумова А.Л., 2003). В связи с этим значительно расширена область традиционного использования биохимических показателей в клинико-диагностических целях, в частности, донозоло-гической диагностике, в прогнозе оценки устойчивости к неблагоприятным

Содержание кобальта в волосах женщин КТЭЦ превышало значение 75 центиля в 2 раза. Данный факт отмечен и у мужчин КТЭЦ, что, возможно, указывает на особенности производства и влияние специфических вредностей.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
в > нормы і
□ норма
□ <нормы
л я =г о 4) я- я 4) Я =г о 4) Я
1— о а % сЗ £ о б & 8. і 5 £ О б £
•зс 3£
Мп N1 Эе Зі
Рисунок 3.2.4 - Распространённость отклонений содержания микроэлементов в волосах обследованных женщин (%)
Содержание меди в волосах всех обследуемых групп женщин, в среднем, превышало значение 75 центиля в 1,2 раза, причем повышенный уровень меди выявлен у 47 % женщин, работающих на СТЭЦ, 38 % - КТЭЦ и 27 % -у женщин - служащих.
Повышенный уровень железа в 1,3 раза, относительно значения 75 цен-тильного интервала отмечен в волосах обследуемых женщин СТЭЦ и КТЭЦ на 48 и 42 %, соответственно. Содержание железа в волосах женщин, занятых на производстве, достоверно (р<0,05) отличалось от содержания железа в волосах женщин непроизводственной сферы.
Отмечен достоверно (р<0,05) сниженный в 2 раза уровень йода в волосах женщин, работающих на КТЭЦ, относительно служащих. Однако распро-