+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Пути улучшения качества неотложной помощи больным уретеролитиазом

  • Автор:

    Ялфимов, Илья Сергеевич

  • Шифр специальности:

    14.00.40

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2014

  • Место защиты:

    Санкт-Петербург

  • Количество страниц:

    117 с. : 8 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы


СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АПУ - амбулаторно-поликлинические учреждения
АТЭ КМП - Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи
ВО - врачебная ошибка
ДДЗП - дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
КМП - качество медицинской помощи
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения
МКБ - мочекаменная болезнь
МСЭ - медико-социальная экспертиза
ОМС - обязательное медицинское страхование
СПб - Санкт-Петербург, Санкт-Петербургский
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФЯ - формализованный язык
ЧЛС - чашечно-лоханочная система почки
ЭКГ - электрокардиограмма
- рентгенографическое исследование
ВВЕДЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

Глава 1. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ: ДОСТИЖЕНИЯ И ПРОБЛЕМЫ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1Л. Медико-социальное значение уролитиаза. Особенности диагностики и лечения больных мочекаменной болезнью
1.2. Современные представления о качестве медицинской помощи и методы оценки его состояния
Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика наблюдений
2.2. Характеристика экспертной выборки для оценки влияния качества урологической помощи на риск повторных госпитализаций у больных с уретеролитиазом
2.3. Методы исследования
2.4. Статистическая обработка данных
Глава 3. ХАРАКТЕРИСТИКА КАЧЕСТВА НЕОТЛОЖНОЙ УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ УРЕТЕРОЛИТИАЗОМ
3.1. Общая характеристика качества урологической помощи в анализируемых стационарах Санкт-Петербурга
3.2. Структура дефектов лечебно-диагностического процесса
3.3. Общая характеристика качества урологической помощи в анализируемых поликлиниках
3.4. Сопоставление реальной клинической практики, требований медико-экономических стандартов (МЭС) и согласованных экспертных подходов

Глава 4. АНАЛИЗ РИСКА ЧАСТОТЫ ПОВТОРНЫХ ГОСПИТАЛИЗАЦИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ, РАЗМЕРА И ДЛИТЕЛЬНОСТИ НАХОЖДЕНИЯ КОНКРЕМЕНТА В МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЯХ
4Л. Анализ риска частоты повторных госпитализаций больных с камнями дистального отдела мочеточника
4.2. Анализ риска частоты повторных госпитализаций больных с камнями средней трети мочеточника
4.3. Анализ риска частоты повторных госпитализаций больных с камнями проксимального отдела мочеточника
Глава 5. ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ УРЕТЕРОЛИТИАЗОМ В УСЛОВИЯХ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИНЯТЫХ МЕР ПО УЛУЧШЕНИЮ КАЧЕСТВА УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
5.1. Разработка временных индикаторов качества неотложной урологической медицинской помощи больным уретеролитиазом
5.2. Выделение и обоснование групп врачебных ошибок, требующих контроля
5.3. Оценка эффективности принятых мер по улучшению качества урологической помощи с учетом временных индикаторов качества
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

нижней трети мочеточника и длительности нахождения конкремента в мочевыводящих путях менее 3 суток - 172 (46,4%). Однако важно отметить, что 201 (54,2%) больной был доставлен в приемный покой с наличием камней других локализаций - в 169 (45,6%) случаях имели место конкременты размерами более 0,5 см и продолжительностью обструкции мочевыводящих путей более 3 дней -199 (53,6%). В ходе исследования анализировался риск повторной
госпитализации вследствие осложнений МКБ в зависимости от локализации, размера и длительность нахождения конкремента в мочевыводящих путях.
Все анализируемые пациенты были подразделены на 2 группы. Первую составили 180 (48,5%) человек в возрасте от 23 до 72 лет, мужчин - 91 (50,6%) и женщин - 89 (49,4%). В эту группу были включены больные, которым не потребовалось повторное обращение за неотложной помощью и госпитализация в стационар для проведения литокинетической терапии или хирургического лечения. Конкременты отошли самостоятельно. Распределение больных первой группы в зависимости от локализации, размеров и длительности нахождения камней в мочевыводящих путях представлено в табл. 4.
Таблица
Распределение больных первой группы в зависимости от локализации, размеров и длительности нахождения камня в мочеточнике
Показатель Группа больных (п=180)
Стационар№1 (п=57) Стационар №2 (п=63) Стационар №3 (п=60)
абс. % абс. % абс. %
Локализация камня
В/треть мочеточника 12 21,0 17 27,0 15 25
Ср/треть мочеточника 16 28,1 15 23,8 19 31

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.138, запросов: 967