Дифференцированное анестезиологическое обеспечение абдоминального родоразрешения беременных высокого риска

• Автор: Пырегов, Алексей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.37
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 310 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1 I Влияние моделированных эффектов невесомости на

параметры кислородного баланса у человека

I 1 I Основные эффекты невесомости, моделируемые в наземных

экспериментах

1 1.2 Вентиляция и газообмен

1 1 3 Изменение состояния центрального кровообращения
1 1.4 Изменение реологических свойств крови
I 1.5 Изменение состояния регионарного кровообращения
116 Изменение состояния тканевого метаболизма
1.2 Мониторинг параметров кислородного статуса у больных
1.2 I Общая оценка роли и значения медицинского мониторинга
у человека во время орбитальных и планируемого осуществления межпланетных пилотируемых полетов
1 2 2. Мониторинг параметров кислородного статуса у больных
в критических состояниях при сю коррекции методами традиционной интенсивной терапии
1.2.3 Мониторинг параметров кислородного статуса у больных
в критических состояниях при включении для его коррекции

в комплекс методов традиционной интенсивной терапии метаболических знергокоррскторов
ГЛАВА I! ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. СТРУКТУРА
МАТЕРИАЛАМ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 ! Объем и условия исследовании
2.2 Методы исследования
2.2 I Методы определения параметров системы внешнего дыхания
и газообменной функции легких
2.2 2. Методы исследования газового состава, кислотно-основного
состояния крови инвазивмыи и неннвазивный мониторинг
параметров кислородного баланса у испытателен
2.2 3 Метод полярографии
2.2 4 Метод интегральной реографнн
2.2 5 Методы биохимических исследований крови
22 6 Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
Часть 1 Респираторный компонент регуляции кислородного
баланса у человека в условиях АНОГ
3 I 1 Изучение показателен системы внешнего дыхания у человека
в условиях АНОГ
3 1.2 Изучение показателей распределения регионарного
легочного кровенаполнения у человека в условиях АНОГ
Часть 2 Оценка кислородного баланса у человека в условиях АНОГ с помошью изучения основных показателей кислородтрансиортной функции крови
3.2 I Изучение показателей системной доставки, потребления
кислорода и оксигенации артериальной и смешанной венозной крови у человека в условиях АНОГ
3.2.2 Изучение показателей регионарною потребления и оксигенации артериальной и периферической венозной крови
у человека в условиях АНОГ
Часть 3 Регуляция кислородного баланса у человека методами
традиционной интенсивной терапии в АНОГ
3.3 1 Изучение основных параметров кислородного баланса
организма при введении реополиглюкина в условиях АНОГ
3.3 2. Изучение основных параметров кислородного баланса
организма но время оксигенотсрапии в условиях AHOI'
3 3.3 Изучение основных показателей кислородного баланса организма человека во время гемосорбции
в условиях АНОГ
Часть 4 Регуляция кислородного баланса у человека в условиях АНОГ методами традиционной интенсивной терапии с включением в схему нх проведения препарата ГОМК
3 4 1 Влияние сочетанного использования ГОМК и ИВЛ газовой смесью с повышенным содержанием кислорода на показатели

накоплением волы в легочном интерстшнн а не скоплением крови в легочных капиллярах На основании полученных данных исследователи допускаюл. что повышение содержания воды в легких на 3-н и 7-е сутки антнортостаза обусловлено нарушением лимфатического дренажа
Наличие свяли между содержанием воды в тканях и особенностями лимфодннамнкн при антиортостатнческом положении различной продолжительности изучалось в экспериментах на собаках [Булекбасва Л.Э ссоавт 1989] По данным этих исследователей при антиортостазе (-8 °).
(-15°) (-30°) лимфоток нл фудного протока увеличивался на 28 %. 46 %. и 92 % соответственно после 30 минут воздействия при параллельном повышении давления крови в яремной вене и лимфы в грудном протоке примерно в полтора раза. При увеличении длительности антиортостатнческого положения до 16 часов лимфоток из фудного протока постепенно снижался, а из шейного увеличивался Авторы установили, что во время 14-15-суточного нахождения собак в антнорлостатнческнх условиях увеличение кровяного давления в яремной вене создавало препятствие олтоку лимфы из фудного и яремного протоков в венозное русло в результате чего возрастало давление в лимфатических сосудах, и ухудшалась их дренажная функция На основании полученных данных исследователи пришли к заключению. что при моделировании физиологических эффектов невесомости наблюдалось угнетение транспортной н дренажной функции лимфатических сосудов