Система оказания медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, и механизмы повышения ее эффективности

• Автор: Люцко, Василий Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 157 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
1Л. История становления специализированной медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем, в Республике Беларусь
1.2 Организация и обеспечение качества дерматовенерологической помощи больным инфекциями, передаваемыми- половым путем
1.3. Научный подход к проблеме качества специализированной медицинской, помощи больным инфекциями, передаваемыми

половым путем

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ*И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Системный анализ как методология исследования

2.2. Информационные модели комплексного социальногигиенического исследования

2.3. Методика исследования
2.4. Медико-техническая характеристика кожно-венерологических учреждений и квалификации специалистов
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Зїі. Динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми, половым путем, в Республике Беларусь за 1998 — 2007 гг
3.2. Структура заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и варианты микст-инфекций у исследуемой группы пациентов

ГЛАВА 4. КОМПОНЕНТЫ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ' БОЛЬНЫМ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
4.1. Результаты оценки эффективности и адекватности медицинских технологий у исследуемой группы пациентов
4.2. Результаты оценки оформления медицинской документации
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА ПАЦИЕНТОВ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
5.1. Механизм формирования удовлетворенности пациентов
5.2. Информированность пациентов по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем
5.3.. Отношение пациентов дерматовенерологических учреждений к анонимной и платной медицинской помощи
ГЛАВА б. МЕХАНИЗМЫ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ'
6.1. Факторы адекватности и эффективности дерматовенерологической помощи
6.2. Механизмы достижения удовлетворенности пациентов дерматовенерологической помощью
6.3. Пути оптимизации медицинских технологий
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВГМУ Витебский государственный медицинский университет
воз Всемирная Организация Здравоохранения
гквд городской кожно-венерологический диспансер
ППІІІІ инфекции, передаваемые половым путем
ИФА иммуноферментный анализ
КАОЛ кабинет анонимного обследования и лечения
КВУ кожно-венерологическое учреждение
КСР классические серологические реакции
ОАО открытое акционерное общество
оквд областной кожно-венерологический диспансер
окквд областной клинический кожно-венерологический диспансер
ООО общество с ограниченной ответственностью
ПИФ прямая иммунофлюоресценция
ПТУ профессионально-техническое училище
ПЦР полимеразная цепная реакция
пэв противоэпидемические мероприятия
РИБТ реакция иммобилизации бледных трепонем
Рис рисунок
РИФ реакция иммунофлюоресценции
сиг Содружество Независимых Государств
Табл таблица
тмо территориальное медицинское объединение
цнил центральная научно-исследовательская лаборатория

Методом направленного отбора была сформирована выборочная статистическая совокупность — больные, прошедшие лечение по поводу инфекций, передаваемых половым путем, и снятые с диспансерного наблюдения.
Необходимое число наблюдений установлено в соответствии с характерными для социально-медицинских исследований методическими подходами, изложенными в литературе (Мавров И.И., 1982; Шиган Е.Н., 1987; Линденбратен А.Л, 1994 и др.), по формуле
t2 Р Q

где п - число наблюдений;
Р - величина изучаемого относительного показателя, (%);
(2 - 100-Р (%);
1 - доверительный коэффициент;
Д - предельная ошибка показателя.
Таким образом, необходимое количество наблюдений составило 625 случаев
2250

Репрезентативность выборки определялась по формуле А.М.Мерков, Л.Е.Поляков, 1974

тг. =~г Ып
где а - среднее квадратическое отклонение; п - численность выборки;

шх=

тх=0.16, следовательно выборочная совокупность п=625 репрезентативна.