Научное обоснование интегративных подходов к системе обеспечения качества медицинской помощи на этапе аккредитации медицинских учреждений (на примере Орловской обл.)

• Автор: Николаев, Владимир Олегович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 176 с. : 21 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
стр. 5-7.
ГЛАВА 1 Роль аккредитации в системе контроля качества медицинской помощи
стр. 8-29.
ГЛАВА 2 База и методика исследования
стр.30-45.
ГЛАВАЗ Характеристика структурного качества учреждении здравоохранения Орловской области но результатам лицензирования и аккредитации.
3.1. Характеристика сети медицинских учреждений Орловской области
3.2. Анализ интегральных оценок структурного качества ЛПУ Орловской области
3.2.1. Состояние и динамика материально-технической оснащенности
медицинских учреждений районного уровня
3.2.2. Состояние и динамика материально-технической оснащенности
медицинских учреждений областного уровня
3.2.3. Состояние и динамика материально-технической оснащенности
медицинских учреждений города Орла
3.2.4. Состояние и динамика материально-технической оснащенности
ведомственных учреждений Орловской области
3.3. Анализ уровня организации и качества .медицинской помощи.
3.3.1. Общая характеристика ЛПУ Орловской области
3.3.2. Характеристика ЛПУ районного уровня
3.3.3. Характеристика ЛПУ областного уровня, г. Орла, ведомственных
медицинских учреждений
3.4. Характеристика уровня н динамики кадрового потенциала медицинской службы Орловской области
ГЛАВА 4 Анализ показателей структурного качества терапевтической, хирургической, стоматологической служб медицинских учреждений Орловской области
4.1. Характеристика терапевтической службы
4.2. Характеристика хирургической службы
4.3. Характеристика организации стоматологической помощи населению Орловской области
ГЛАВА 5 Анализ результатов социологического опроса населения о качестве оказания медицинской помощи на территории Орловской области.
5.1.Характеристика контингента респондентов, участвовавших в анкетировании
5.2. Анализ причин, кратности и структуры обращений за медицинской помощью
5.3. Анализ временных затрат пациентов при посещении поликлиник

5.4 Мнение пациентов о качестве медицинской помощи
ГЛАВА 6 Анализ мнения врачей о проблемах качества медицинской помощи.
6.1. Характеристика состава опрошенных врачей
6.2. Анализ мнения врачей о качестве медицинской помощи сгр.124-125.
6.3. Мнение опрошенных врачей о роли лицензирования и аккредитации в повышении качества медицинской помощи

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ стр. 135-157.
ПРИЛОЖЕНИЯ

• экспертиза обеспеченности каждого профиля медицинской деятельности кадровым составом;
• экспертиза квалификации медицинского персонала и соответствия специальности врачей и средних медицинских работников занимаемой должности;
• экспертиза обеспеченности каждого вида медицинской деятельности необходимым инструментарием и оборудованием.
Работа экспертов может проводиться раздельно (по заданию комиссии) по каждому направлению или объединять несколько направлений экспертных работ.
Экспертиза полноты выполнения заявленных видов медицинской деятельности.
При экспертной оценке вида медицинской деятельности, заявленного ЛПУ, эксперт определяет возможность и полноту выполнения заявленного вида медицинской деятельности медицинским персоналом данного профиля. В процессе работы эксперт проводит индивидуальное собеседование с каждым работником, обеспечивающим выполнение вида медицинской деятельности в рамках профиля медицинской помощи с последующим заполнением индивидуальных оценочных анкет на медработников (приложение №1).
Проверка организации и объемов работы медперсонала строится по следующим разделам медицинской помощи:
1.Экспертная оценка деятельности специалиста в учреждениях амбулаторнополиклинического профиля:
- изучение данных статистической отчетности;
- анализ объемов, методов осуществления и достигнутых результатов в проведении профилактической работы;
- анализ работы по осуществлению диспансерного наблюдения за пациентами;
- анализ оказания медицинской помощи на дому;
- анализ использования прогрессивных методов и форм организации работы.