Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения закрытого территориального образования (г. Озерск) за многолетний период

• Автор: Фомин, Евгений Павлович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 109 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Раковые регистры как основа анализа при оценке онкозаболеваемости и качества оказания медицинской
помощи

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. Характеристика методических подходов и источников информации при создании раковых регистров по данным ЗАТО г.Озерска для ретроспективного анализа

структуры и распространенности ЗНО

ГЛАВА 4. Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями населения г. Озерска в динамике за
период 1948-2005 годы
ГЛАВА 5. Основные показатели состояния онкологической помощи населению г. Озерска в 1948-2005 годах и за период 1989-2005г.г.
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
SIR - Стандартизованный относительный риск заболеваемости.
ВОЗ - Всемирная Организация Здравоохранения
ВОНЦ РАМН — Всесоюзный онкологический научный центр Российской Академии медицинских наук
ЗАГС - Бюро записей актов гражданского состояния
ЗАТО - Закрытые административные территориальные образования
ЗНО - Злокачественные новообразования
ИТЛ - Исправительно-трудовые лагеря
МАЙР - Международное Агентство по изучению рака
МАРР - Международная Ассоциация раковых регистров
МВД - Министерство Внутренних Дел
МКБ-0 - Международная классификация болезней в онкологии
МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем
МКБ-9 - Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти
МКРЗ - Международная Комиссия по Радиологической Защите.
НИИ - Научно-исследовательский институт
ПО «Маяк» - Производственное объединение ФГУП «Маяк»
РАМН - Российская Академия Медицинских наук
РФ - Российская Федерация
СНГ - Союз Независимых государств
ФМБА - Федеральное Медико-биологическое Агентство
ЦМСЧ-71 - Центральная Медико-санитарная часть №71

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. По данным международного агентства по изучению рака (МАИР, г.Лион), в мире зарегистрировано более 20 млн. случаев заболеваний злокачественными новообразованиями (ЗНО). Ежегодно от него умирает 6 млн. человек и регистрируется 10 млн. новых случаев, а к 2020 году прогнозируется увеличение числа вновь выявленных раковых заболеваний до 16 млн. случаев.
В руководящих указаниях по стратегиям и управлению ВОЗ «Национальные программы борьбы против рака» указано, что в трети всех случаев заболевания раком предотвратимы; в другой трети, при ранней диагностике, они излечимы; в оставшейся трети всех случаев заболеваний, оказываемая соответствующая паллиативная помощь, может привести к существенному улучшению качества жизни таких больных.
Злокачественные новообразования (ЗНО) занимают третье место в структуре и распространенности заболеваемости и смертности населения, уступая лишь болезням системы кровообращения и травматизму; второе место, как причина инвалидизации населения, почти треть которой, приходится на трудоспособный возраст (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2004, 2006; Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., 2005).
Вместе с тем, социально-экономические и политические преобразования в России, как в обществе, так и в самом здравоохранении, отрицательно повлияли на сложившуюся в советские годы систему профилактики, нарушили организационные взаимосвязи, способствовали ориентации онкологов на лечебную работу.
При этом показатель выявляемое™ злокачественных новообразований в России при профосмотрах остается на уровне 0,03-0,04%, а активное выявление составляет не более 10,0-12,0%, что приводит к росту запущенности и увеличению показателя смертности больных от рака в течение первого года с момента установления диагноза соответственно в

учета отсутствуют сведения о течении заболевания и характере лечения, что согласно международным требованиям (Jensen О.М. et al., 1991) необходимо включить в регистр рака, в будущем предусмотрено завершение работы по созданию ретроспективного регистра рака для коренного населения г. Озерска.
Нами собрана и компьютеризирована информация о случаях впервые в жизни диагностированных онкологических заболеваний среди коренного населения города Озерска за период с 1948 по 2007 годы. В настоящей работе для анализа использована информация о случаях ЗНО за период с 1948 по 2005 годы. Дополнительно проанализированы основные показатели заболеваемости ЗНО в 1989-2005 годах По состоянию на 31 декабря 2005 года в городе Озерске впервые в жизни диагностировано 9546 случаев злокачественных новообразований у 8950 жителей города, имеющих постоянную регистрацию в адресном бюро. (Количество случаев превышает количество больных, поскольку у некоторых больных диагностировано несколько случаев).
Все случаи закодированы согласно Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти (МКБ-9) и Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10). Кроме того, злокачественные новообразования кожи закодированы дополнительно в соответствии с Международной классификацией болезней в онкологии (МКБ-0). Дополнительное кодирование этих новообразований позволяет выделить среди рака кожи не только случаи базальноклеточного рака, подлежащие наблюдению только в течение пяти лет, но и рак кожи другого гистологического строения, например плоскоклеточные опухоли, которые полагается наблюдать