Влияние олмесартана медоксомила на мозговое кровообращение в постишемическом периоде

• Автор: Таниб, Муфид Камель
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 131 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ В

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЙ

Цель работы

Задачи исследования

Научная новизна работы

Практическая значимость результатов исследования

Основные положения, выносимые на защиту

Внедрение результатов исследования в практику

Связь задач исследований с проблемным планом фармацевтических наук
Объем и структура диссертации
Апробация и публикация результатов исследования
ЕЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФАРМАКОТЕРАПИИ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО И КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Современные представления о гипертонии
Краткий обзор физиологии артериального давления
Работа сердца и объем кровоснабжения
Механизмы регуляции уровня давления
Изменение объема циркулирующей крови
Способы регистрации параметров гемодинамики
Особенности мозгового кровообращения
Регуляция мозгового кровотока
Факторы воздействия на мозговой кровоток
Механизмы регуляции адекватного кровоснабжения клеток головного мозга
Основные механизмы и факторы, влияющие на возникновение
артериальной гипертензии
Нейрогенная концепция патогенеза гипертонии
Мембранная теория этиологии гипертонии

Роль почечной патологии в патогенезе гипертонии
Половая дифференциация гипертонии
Возрастная концепция гипертензии
Этническая принадлежность и гипертензия
Психоэмоциональные факторы в этиологии гипертонической болезни
Основные направления кардиопротекторной и
церебропротекторной фармакотерапии
Обзор кардиопротекторных средств
Обзор церебропротекторных средств
Преимущества блокаторов рецепторов ангиотензина
Сосудистые эффекты ангиотензина II
Функции рецепторов ангиотензина типа I и типа II
Эндотелиальная дисфункиция и реконструкция сосудов
Сосудистые и сердечные преимущества блокады системы ренин-ангиотензин
Олмесартана медоксомил при гипертонической болезни: эффективность и механизм действия
Совершенствование терапии нарушения мозгового и сердечного кровообращения
Заключение по обзору литературы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Препараты
Лабораторные животные
Дозы и способы введения
Оборудование, инструменты и реактивы
Дизайн эксперимента
Катетерная технология регистрации артериального давления и внутривенной инъекции препаратов
Методика регистрации параметров кардиогемодинамики
Метод регистрации объемной скорости мозгового кровотока
Моделирование патологических состояний экспериментальных

животных
Модель инсульта с использованием внутрикаротидного введения аутотромбов
Циркуляторная гипоксия мозга
Изучение психоневрологического статуса животных
Методика «открытое поле»
Состояние ориентировочно-исследовательской деятельности, двигательной и эмоциональной активности
Метод оценки влияния олмесартана медоксомила на процессы памяти и обучения
Изучение влияния олмесартана медоксомила на координацию движений
Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЕ ОЛМЕСАРТАНА МЕДОКСОМИЛА И ЛОЗАРТАНА НА КАРДИОГЕМОДИНАМИКУ
3.1.Влияние олмесартана медоксомила на показатели
кардиогемодинамики у нормотензивных бодрствующих крыс
3.2.Влияние лозартана на показатели кардиогемодинамики у нормотензивных бодрствующих крыс
Выводы по главе
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ОЛМЕСАРТАНА МЕДОКСОМИЛА И ЛОЗАРТАНА НА ЦЕРЕБРАЛЬНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ НОРМЫ И ПАТОЛОГИИ
4.1.Влияние олмесартана медоксомила и лозартана на мозговой
кровоток в условиях экспериментальной нормы
4.2.Влияние олмесартана медоксомила и лозартана на мозговой
кровоток в условиях ишемического инсульта
4.3.Изучение при однократном введении

Обзор церебропротекгорных средств
Учитывая патогенетические моменты развития инсультов, терапию ишемического инсульта следует начать как можно раньше - в первые 3 часа заболевания, она должна быть наиболее интенсивной и патогенетически направленной в течение первых 3-5 дней (острейший период инсульта).
Проблема геморрагического инсульта в большей степени является нейрохирургической. Консервативные терапевтические воздействия при геморрагическом инсульте направлены на быструю коррекцию артериального давления на оптимальных для конкретного больного значениях, на борьбу с развивающимся отеком мозга и на проведение кровоостанавливающей и укрепляющей сосудистую стенку терапии.
Наряду с дифференцированной терапией ишемического и геморрагического инсультов важную роль играет базисная терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Чем тяжелее течение инсульта, тем более необходима, многосторонняя и комплексная базисная терапия, которая проводится индивидуально, под контролем лабораторных показателей, функций всех органов и систем. Для адекватного лечения острых ишемических состояний головного мозга следует придерживаться алгоритма лечения, который основывается на соблюдении основных этапов лечения в острый период заболевания и полной информации о применяемых в настоящее время препаратах. Базисная терапия (I этап) основывается на применении препаратов с учетом конкретного состояния больного, контролирующих уровень артериального давления и деятельность сердца, систему гемостаза, уровень внутричерепного давления, осмомоляльность жидких сред организма. Специфическая терапия (II этап), направленная на восстановление функций клеток нервной системы, включает одновременное применение (в острый период ишемического инсульта) следующих групп препаратов: