Повышение эффективности лечения кариеса дентина у пациентов с декомпенсированной формой заболевания

• Автор: Ландинова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 114 с. : 30 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 1. Этиология, методы диагностики и профилактика рецидивов кариеса зубов

1Л.Методы определения активности кариозного процесса и клиническая характеристика органов полости рта при декомпенсированной форме

1.2. Причины возникновения и методы диагностики рецидивов кариеса зубов

1.3. Профилактика рецидивов кариеса зубов у пациентов с декомпенсированной формой заболевания

1.4. Клиническая характеристика современных пломбировочных материалов

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Специальные методы исследования
2.3. Методика лечения кариеса дентина
2.4. Статистические методы исследования
Г ЛАВА 3. Электометрическая оценка тканей зуба и краевой проницаемости пломб при декомпенсированной форме кариеса
3.1. Сравнительная характеристика электрометрических показателей у подростков с декомпенсированной и субкомпенсированной формами кариеса
3.2. Сроки службы композиционных пломб химического отверждения у пациентов с декомпенсированной формой кариеса

ГЛАВА 4. Результаты лечения кариеса дентина у подростков с декомпенсированной формой кариеса традиционной методикой
4.1. Клинико-электрометрическая оценка лечения кариеса зубов у подростков с декомпенсированной формой заболевания традиционной методикой с применением пломбировочного
материала «Evicrol»
4.2. Клинико-электрометрическая оценка лечения кариеса зубов у подростков с декомпенсированной формой заболевания традиционной методикой с применением пломбировочного материала «Ketak-molar» (ЗМ ESPE)
4.3. Сравнительная оценка электрометрических показателей групп
зубов, вылеченных традиционным методом
ГЛАВА 5. Результаты лечения кариеса дентина у подростков с декомпенсированной формой заболевания методом отсроченного пломбирования с применением кальцийфосфатсодержащего геля
5.1. Клинико-электрометрическая оценка лечения
декомпенсированной формы кариеса зубов у подростков методом отсроченного пломбирования с применением кальцийфосфатсодержащего геля с пломбами из
«Еуюго1»
5.2. Клинико-электрометрическая оценка лечения
декомпенсированной формы кариеса зубов у подростков методом отсроченного пломбирования с применением кальцийфосфатсодержащего геля с хлоргексидином с пломбами из «Ке1ак-то1аг»
5.3. Сравнительная оценка клинико-электрометрических показателей групп зубов, вылеченных методом отсроченного пломбирования с применением кальцийфосфатсодержащего

геля с хлоргексидином, запломбированных различными
материалами
ГЛАВА 6. Сравнительная оценка результатов лечения
декомпенсированной формы кариеса дентина у подростков
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

надпульпарного дентина, вертикальная - горизонтальная перкуссия, учитывалась реакция зуба на термические раздражители.
При обследовании чаще всего выяснялось, что зуб ранее не беспокоил. Иногда пациенты отмечали боль при приеме сладкой пищи, которая исчезала после чистки зубов. Иногда зуб уже ранее был лечен по поводу кариеса дентина, но пломба либо имела дефекты, либо отсутствовала. При объективном осмотре определялась кариозная полость средних размеров на жевательной или апроксимальной поверхности зуба, выполненная размягченным пигментированным дентином, цвет зуба не был изменен. Для исключения воздействия лечебных прокладок при глубоком кариесе в эксперимент брались только средние кариозные полости. При зондировании часто отмечалась болезненность эмалево-дентинной границы. Зондирование дна кариозной полости было безболезненным. Дентин стенок и дна кариозных полостей, не леченных ранее зубов был светлым, а леченных ранее - пигментированным. После механической обработки дентин оставался влажным и не достаточно плотным. Для исключения глубокого кариозного поражения и воспалительной реакции пульпы наряду с клиническими методами диагностики кариеса дентина, необходимо проводить электрометрические исследования, которые объективно отражают состояние пульпы и степень минерализации дентина кариозной полости [50].
В нашей работе для диагностики и контроля за лечением нами использовались электрометрические методы исследования: определение электровозбудимости пульпы (ЭВП) и электропроводимости твердых тканей зуба (ЭПД). Всего проведено 8160 электрометрических исследований (табл. 1).
2.2. Специальные методы исследования
У пациентов с декомпенсированной формой кариеса часто обнаруживаются рецидивы кариеса под пломбой
[5, 24, 25, 66, 94, 98, 99, 126, 136], которые клиническими методами обнаружить сложно. Поэтому наряду с клиническими методами, при