Потребность и структура методов стоматологической ортопедической реабилитации работников вредных производств

• Автор: Балкаров, Анзор Олегович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Состояние и проблемы ортопедической реабилитации стоматологических больных в России

1.2. Факторы риска появления дефектов зубных рядов

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Этапы исследования и характеристика групп обследованных

2.2. Ситуационный анализ показателей ортопедического статуса

и потребности в зубном протезировании

2.3. Методика расчета трудозатрат и стоимости ортопедической реабилитации работников с опасными условиями труда
2.4. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Сравнительное изучение ортопедического статуса и потребности в зубном протезировании у работников с опасными и нормальными условиями труда на предприятиях атомной промышленности при разной организации их стоматологического обслуживания
3.2. Зависимость трудозатрат и стоимости ортопедической реабилитации работников с опасными условиями труда от исходного ортопедического статуса
3.3. Динамика потребности в зубном протезировании и необходимых кадрово-финансовых ресурсах в разных возрастных группах работников с опасными условиями труда
3.4. Изменение структуры потребности в видах зубных протезов
при использовании метода дентальной имплантации
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Стоматологическая заболеваемость работников с опасными условиями труда при воздействии радиационного и радиационно-химического производственных факторов характеризуется высокой распространенностью и интенсивностью кариеса и, особенно, заболеваний пародонта [10, 11,,12, 22, 23, 35, 70].
Исследования стоматологического статуса работников с опасными условиями труда на предприятиях атомной промышленности позволили обосновать ведомственную целевую программу, отраженную в Приказе ФМБА России № 53 от 05.03.07 г. «О совершенствовании оказания стоматологической помощи работникам организаций отдельных отраслей промышленности с опасными условиями труда в условиях проведения модернизации службы в 2008-2010 г.» [12, 88].
Таким образом, созданы организационные и экономические условия для стоматологической диспансеризации работников опасных производств атомной промышленности с использованием высокоэффективных лечебнопрофилактических мероприятий.
Однако, ортопедический стоматологический статус и структура потребности в ортопедическом лечении среди работников с особо опасными условиями труда изучены недостаточно. Не проводились сравнительные исследования ортопедического статуса у работников с опасными и нормальными условиями труда, с радиационными и радиационно-химическими условиями труда; на предприятиях в столице и в отдаленных регионах России; при разных исходных уровнях организации стоматологической помощи.
В указанных группах не рассчитаны показатели потребности в протезировании, трудозатраты и необходимое финансирование для ортопедической реабилитации.

Цель исследования - совершенствование уровня ортопедической стоматологической реабилитации работников с опасными условиями труда (ОУТ) атомной промышленности на основе анализа потребности в зубном протезировании и его финансировании.
Задачи исследования
1. Провести сравнение ортопедического статуса у работников предприятий атомной промышленности с опасными и нормальными условиями туда (НУТ).
2. Изучить динамику показателей ортопедического статуса и структуру потребности в зубопротезировании в разных возрастных группах работников с ОУТ.
3. Выявить разницу в потребности зубного протезирования в зависимости от предшествующей организации стоматологического обслуживания: по обращаемости, по диспансерному методу, а также в ранние сроки после окончания зубного протезирования.
4. Рассчитать трудоемкость и стоимость ортопедического стоматологического лечения работников с ОУТ на предприятиях атомной промышленности.
5. Определить потребность, трудоемкость и стоимость протезирования работников с ОУТ с использованием внутри костных дентальных имплантатов.
Научная новизна исследования. Впервые проанализирован в сравнительном аспекте ортопедический стоматологический статус и потребность в зубном протезировании у работников с опасными условиями труда нескольких предприятий атомной промышленности. Проведено сравнение показателей ортопедического статуса у работников с нормальными и опасными условиями туда; у работников с радиационным и радиационно-химическим производственным фактором; у получающих стоматологическую помощь по об-

1. Пропаганда здорового питания, особенно более низкого потребления сахара и повышенного потребления фруктов и овощей, в соответствии с Глобальной стратегией по питанию, физической активности и здоровью и сокращение недостаточности питания.
2. Профилактика болезней полости рта и других заболеваний, связанных с употреблением табака (курение и использование бездымного табака), путем привлечения специалистов по гигиене ротовой полости в программы по прекращению использования табака и избавлению детей и молодежи от привычек, связанных с табаком.
3. Обеспечение доступа к чистой питьевой воде, общей гигиене и улучшенной санитарии для обеспечения надлежащей гигиены полости рта.
4. Разработка национальных планов по применению фтористых соединений, основанных на соответствующих программах по автоматическому регулированию потребления фтористых соединений с питьевой водой, солью, молоком или в результате применения фтористых соединений, таких как имеющиеся зубные пасты с содержанием фтора. Программы по добавлению фтористых солей должны быть связаны с программами йодизации.
5. Профилактика рака и предраковых состояний ротовой полости посредством привлечения специалистов по гигиене ротовой полости и специально подготовленных работников первичной медико-санитарной помощи при обследовании, ранней диагностике и направлении к специалистам, а также принятие соответствующих мер в отношении рисков, связанных с употреблением табака и чрезмерным употреблением алкоголя.
6. Укрепление системы ведения пациентов, больных СПИДом, посредством их обследования специалистами но гигиене ротовой полости на предмет наличия ее заболеваний, ассоциированных с ВИЧ/СПИДом. Ранняя диагности-