Состояние полости рта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на диализной терапии

• Автор: Ящук, Елена Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 143 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Некоторые сведения о заместительной почечной терапии

1.2. Состояние полости рта у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности

1.3. Оценка качества жизни больных, получающих заместительную почечную терапию

1.4. Заключение

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика материалов исследования

2.2. Общая характеристика методов исследования

2.2.1. Клинические методы
2.2.2. Рентгенологический метод
2.2.3. Определение электропроводности твердых тканей зубов
2.2.4. Морфологическое исследование твердых тканей зубов
2.2.5. Рентгеноспектральный микрозондовый анализ
2.2.6. Реография
2.2.7. Биоимпедансная спектрометрия
2.2.8. Микрокристаллизация слюны
2.2.9. Лабораторные методы
2.2.10. Оценка-качества жизнит
2.2.11. Методы статистического анализа
2.3. Заключение
Глава 3. СОМАТИЧЕСКИЙ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
3.1. Особенности соматического статуса больных тХПН в зависимости от вида проводимого диализного лечения
3.2. Особенности стоматологического статуса больных тХПН
3.2.1. Анализ жалоб больных и результатов клинического исследования
3.2.2. Состояние твердых тканей зубов
3.2.3. Электропроводность твердых тканей зубов
3.2.4. Состояние тканей пародонта у больных тХПН
3.2.5. Гемодинамика тканей пародонта
3.2.6. Результаты исследования ротовой жидкости
3.3. Особенности стоматологического статуса больных тХПН в зависимости от вида проводимого диализного лечения и общих показателей крови
3.4. Заключение
Глава 4. ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ
И ХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ У БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ДИАЛИЗНОЙ ТЕРАПИИ
4.1. Заключение
Глава 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
5.1. Заключение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГД - гемодиализ
ЗПТ - заместительная почечная терапия ИМТ - индекс массы тела КЖ - качество жизни
КПУ - кариозный, пломбированный или удаленный зуб МЦР - микроциркуляторное русло ПД - перитонеальный диализ ПТГ - паратиреоидный гормон
РМА - рентгеноспектральный микрозондовый анализ СКФ - скорость клубочковой фильтрации
тХПН - терминальная стадия хронической почечной недостаточности ЭП - эритропоэтин

Таблица
Методы исследования
Группы методов Методы Объем исследования
контроль тХПН
Клинические Сбор анамнеза, опрос, осмотр 28 больных 65 больных
Рентгенологи- ческие Ортопангомография 15 больных 28 больных
Дополнитель- ные Оценка электропроводности эмали зубов 8 больных 23 больных
Реопародонтография Импедансометрия 24 больных 37 больных
Лабораторные Электронная микроскопия твердых тканей зубов 16 образцов 18 образцов
Рентгеноспектральный микрозондовый анализ твердых тканей зубов 320 анализов 232 анализа
Изучение микрокристаллизации ротовой жидкости 18 образцов 20 образцов
Клинический и биохимический анализ крови 247 анализов 896 анализов
Анализ ротовой жидкости на содержание кальция, фосфора, креатинина, мочевины, pH 100 проб 240 проб
Оценка качества жизни (КЖ) Опросники: SF-36 A. Cushing (модифицированный) 14 больных 35 больных
Статистические t-критерий Стьюдента, /-критерий Пирсона, точный метод Фишера (ТМФ), корреляционный анализ (г-критерий Пирсона, rs-критерий Спирмена), ANTOVA и др. 28 больных 65 больных