Применение эрбиевого лазера для хирургического лечения радикулярных кист челюстей

• Автор: Тостых, Анна Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 39 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ,

ГЛАВА Е ОБЗОБ» ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Радикулярные кисты челюстей. Классификация, этиология, патогенез

1.2 . Методы диагностики и лечения радикулярных кист челюстей;

' ’

1.3. Характеристика лазерных.систем, применяемых в стоматологии

1.4. Влияние лазерного излучения на твердые и мягкие ткани

полости рта

ГЛАВА 1. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинические методы.исследования пациентов с радикулярными: кистами челюстей
2.2. Рентгенологические методы исследования
2.3; Иммунологические методы
2.3.1. Определение иммуноглобулинов (Ig) в слюне
2.3.2. Оценка клеточных факторов местной защиты в полости рта
2.4. Описание хирургического лазера Er,Gr:YSGG Millenium
2.5. Характеристика материала «Остеопласт»
2.6. Традиционный метод лечения-радикулярных кист
2.7. Методика лечение радикулярных кист с использованием Er,Cr:YSGG; : Millenium Laser
2.8. Методы статистической обработки результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Результата клинических методов исследования в зависимости от
метода лечения у пациентов с радикулярными кистами челюстей
3;2: Результаты рентгенологических методов исследования в зависимости от метода лечения у пациентов с радикулярными кистами челюстей
3.3. Результаты иммунологического метода исследования в зависимости от метода лечения у пациентов с радикулярными кистами челюстей
3-3; 1. Результаты местного jïммунитета в полости рта у больных с радикулярными кистами челюстей при традиционном методе цистэктомии
3.3.2. Результаты местного иммунитета в полости рта у больных с радикулярными кистами челюстей при традиционном методе цистэктомии в сочетании с остеопластическим материалом «Остеопласт К»
3.3.3. Результаты местного иммунитета полости рта у больных радикулярными кистами челюстей при цистэктомии с использованием хирургического Er,Cr:YSGG лазера
3.3.4. Результаты местного иммунитета в полости рта у больных с радикулярными кистами челюстей при цистэктомии с использованием хирургического Er,Cr:YSGG лазера и остеопластического материала «Остеопласт К»
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования
Проблема лечения больных с радикулярными кистами относится к числу наиболее актуальных в стоматологии, что объясняется значительной частотой этих заболеваний (Ленина С.А.,2004; Соловьев Н.М., Семенов Г.М., Га-лецкий Д.В.,2004; Рыбаков П.А.,2006). Среди опухолей и опухолеподобных образований челюстей околокорневые кисты составляют 80-85% (Григорьянц Л.А., Галецкий Д.В., 2004; Аснина С.А., Агапов B.C., 2004; Шишкова1
Н.В., 2005; Рыбаков П.А., 2006).
Несмотря на наличие большого числа оперативных методик, основным методом лечения радикулярных кист челюстей является цистэктомия с одномоментной резекцией верхушки корня причинного зуба.'
За последние годы тактика проведения операции практически не изменялась. Большинство исследований проводились по поиску оптимального материала для заполнения послеоперационного костного дефекта. Меньше уделялось внимание разработке методов проведения операции цистэктомии с использованием новых инструментов для проведения разреза тканей, остеотомии, резекции верхушки корня.
В настоящее время в связи с разработкой новой лазерной аппаратуры расширились возможности ее использования с высокой эффективностью в хирургической стоматологии. Разработаны и усовершенствованны лазеры нового поколения. Представляет интерес лазер на основе кристаллов Er,Cr:YSGG с длиной волны 2780 нм. Главной отличительной особенностью системы на базе кристалла Er,Cr:YSGG состоит в ранее неизвестном способе разреза тканей, который называется лазерной гидрокинетикой. Это процесс удаления кальцийсодержащей биологической ткани путем оптимизированного поглощения энергии Er,Cr:YSGG лазера мельчайшими частицами воды. Вследствие этого возбужденные частицы воды приобретают способность точно рассекать ткань, на которую направлено воздействие.

стных костей, а также получить подтверждение иммуностимулирующего действия этого лазера и его способности ускорять регенерацию мягких и твердых тканей.