Лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением самопротравливающих адгезивов

• Автор: Новиков, Владимир Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 84 с. : 38 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Адгезивные системы в стоматологии

(обзор литературы)

1.1. Эволюция адгезивных систем

1.2. Основные направления усовершенствования адгезивных систем

1.3. Современные адгезивные системы

1.4. Сравнительная оценка различных адгезивных систем

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования

2.1.1. Материалы клинического исследования

2.1.1.1. Контингент пациентов и виды дефектов зубов
2.1.1,2Адгезивные системы и реставрационные материалы
2.1.2. Материалы лабораторных исследований
2.1.2.1. Материалы и реактивы, использованные в ходе определения адгезивной прочности соединения с твердыми тканями зуба
2.1.2.2. Материалы и реактивы, использованные в ходе исследования краевой микропроницаемости
2.1.2.3. Материалы, использованные при проведении исследования
методом электронной микроскопии
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы клинического исследования
2.2.1.1. Клиническая оценка состояния полости рта пациента
2.2.1.2. Методика нанесения адгезива и постановки пломбы
2.2.1.3. Клиническая оценка качества реставрации
2.2.1.4. Электрометрия
2.2.2. Методы лабораторных исследований
2.2.2.1. Сравнительная оценка прочности адгезивного соединения
22.22 Методика исследования краевой микропроницаемости
2.2.2.3. Методика электронной микроскопии
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Результаты клинического исследования
3.1.1.Показатели структуры индекса КПУ
3.1.2. Показатели гигиенического состояния полости рта
3.1.3 Сравнительная оценка технологических показателей
3.1.4 Показатели качества реставрации витальных кариозных зубов
3.1.5 Показатели электрометрии
3.2. Результаты лабораторных исследований
3.2.1.Показатели прочности адгезивного соединения
3.2.2 Показатели краевого прокрашивания девитальных зубов in vitro в
полостях классов V и I по Блэку после термоциклирования
3.2.3. Показатели состояния гибридной зоны с применением электронной
микроскопии
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Введение
Актуальность проблемы.
Стоматологические адгезивные материалы были разработаны с целью обеспечения оптимального соединения композитных пломбировочных материалов с дентином за счет травления и нанесения полимерных материалов, и в период своего создания были относительно гидрофобными и наносились непосредственно на эмаль и «смазанный» слой дентина, что сопровождалось недостаточной прочностью образующегося соединения. Для решения данной проблемы была предложена техника протравливания. В качестве химического агента использовались различные вещества, при этом наибольшую популярность завоевала фосфорная кислота. Таким образом, адгезивная техника предполагала последовательное выполнение трех этапов: протравливания, нанесения праймера и его испарение и нанесение собственно адгезивного материала, после чего следовала световая полимеризация. Указанная методика позволила значительно увеличить прочность соединения, однако, процесс в целом представлялся достаточно сложным и трудоемким. Дальнейшие разработки были направлены на создание однокомпонентных адгезивных материалов, которые содержат праймер и собственно адгезив, что позволило значительно ускорить процедуру в целом, но их применение было основано на нанесении адгезивного материала на влажную поверхность дентина, что с практической точки зрения представляет определенные сложности. Тем не менее, данные адгезивные системы, несмотря на относительную сложность их применения, обеспечивали прочное соединение композитных материалов с тканями зуба. В последнее время появилось новое поколение самопротравливающих адгезивных систем, которые получили широкое распространение благодаря простоте и значительному сокращению времени клинического использования. Однако

Вода Растворитель
Этанол Растворитель
Бутилированный гидроксид Стабилизатор
Аэросил 11-947 Нанонаполнитель улучшает фиксацию к реставрационным материалам
Таблица 2.5 Хепо ПІ Флакон В
Состав Функция
Метакрилаты, модифицированные фосфорной кислотой (Руго ЕМА-8К) Моно фтор фосфазин модифицированные метакрилаты (РЕМ-Б) Уретан диметакрилат (ЕГОМА) Бутилированный гидроксид толуола (ВГТ) Камфорохинон Этил-4-диметил аминобензоат СЕРБ) Кислотный, полимеризующийся мономер функция протравливания и адгезии Мономер, выделяющий фтор 4 усиливает функцию пратравливания за счет удаления ионов кальция Отвечает за силу сцепления Стабилизатор Инициатор полимеризации Ко-инициатор
Рпте&Воги! КТ - является одной из последних разработок БЕНТБРЬУ в области нано-технологий, он представляет собой