Структурно-метаболические изменения в гипоталамусе и гиппокампе при внезапной сердечной смерти и факторах риска ее наступления

• Автор: Дубровин, Иван Александрович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 141 с.

Содержание

Введение

1. Обзор литературы

1.1. Морфофункциональные изменения в сердце и коронарных артериях при внезапной смерти от ИБС

1. 2. Роль нарушений липидного метаболизма в патогенезе ВСС

1.3. Роль алкогольной интоксикации в патогенезе ВСС

1. 4. Морфология и биохимия центральных нервных

структур при внезапной сердечной смерти

2. Материалы и методы исследования

3. Результаты собственных исследований
3.1. Особенности структурно-биохимических изменений
центральных нервных образований при ВСС
3. 1. 1. Морфологические изменения гипоталамуса при ВСС
3. 1.2. Изменения липидного и фосфолипидного состава
гипоталамуса при ВСС
3. 1.3. Морфологические изменения гиппокампа при ВСС
3. 1.4. Изменения липидного и фосфолипидного состава
гиппокампа при ВСС
3. 2. Особенности структурно-биохимических измене-
ний центральных нервных образований при алкогольной интоксикации
3. 2. 1. Морфологические изменения гипоталамуса при
алкогольной интоксикации
3. 2. 2. Изменения липидного и фосфолипидного состава
гипоталамуса при алкогольной интоксикации

3. 2. 3. Морфологические изменения гиппокампа при
алкогольной интоксикации
3. 2. 4. Изменения липидного и фосфолипидного состава
гиппокампа при алкогольной интоксикации
3. 3. Морфологические и биохимические изменения гипоталамуса и гиппокампа при экспериментальной
атерогенной дислипопротеинемии
3.3. 1. Морфологические изменения гипоталамуса при экспериментальной атерогенной дислипопротеинемии
3.3.2. Изменения липидного и фосфолипидного состава гипоталамуса при экспериментальной атерогенной дислипопротеинемии
3. 3. 3. Морфологические изменения гиппокампа при экспе-
риментальной атерогенной дислипопротеинемии
3.3.4. Изменения липидного и фосфолипидного состава гипоталамуса при экспериментальной атерогенной дислипопротеинемии
4. Обсуждение результатов исследования
4. 1. Структурно-метаболические изменения гиппокампа
и гипоталамуса при ВС от ИБС
4. 2. Роль длительного употребления алкоголя в формировании структурно-метаболической основы центральных механизмов ВСС
4. 3. Роль атерогенной гиперлипопротеинемии в форми-
ровании структурно-метаболической основы центральных механизмов ВСС
5. Выводы
6. Список литературы
7. Приложение

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
В настоящей работе исследовалась нервная ткань гиппокампа и гипоталамуса 94 трупов лиц мужского пола в возрасте от 25 до 65 лет (средний возраст 45 лет). В зависимости от причин смерти все наблюдения были разделены на 3 группы:
1. ВС от ИБС (54 человека). 2. Смерть от травм в состоянии алкогольной интоксикации (30 человек). 3. Смерть от несовместимых с жизнью повреждений без алкогольной интоксикации (10 человек).
Первая группа. Известно, что частота внезапного летального исхода от сердечно-сосудистой патологии является максимальной в возрасте 30-60 лет [157]. В настоящей группе данный показатель равнялся 28-65 годам. Смерть наступала неожиданно в различной обстановке: дома, на работе, в городском транспорте и т. д. У всех умерших обнаружен различной степени выраженности коронаросклероз, причем наибольшие изменения отмечались в нисходящей ветви левой венечной артерии. Кроме того, встречались кровоизлияния в интиму артерий, плазматическое пропитывание бляшек, изредка свежие тромбы. Макроскопически в миокарде наблюдались неравномерное кровенаполнение, очаги ишемии, мелко- и среднеочаговый кардиосклероз, в единичных случаях постинфарктный склероз. Признаки инфаркта или выраженной гипертрофии отсутствовали. При микроскопическом исследовании мышцы сердца отмечались сосудистые нарушения (дистония и венозное полнокровие), контрактуры миофибрилл (в поляризованном свете), очаги миолиза и зернисто-глыбчатого