Динамика воспалительного процесса под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии при инфильтративном деструктивном туберкулезе легких у подростков

• Автор: Гордеева, Екатерина Константиновна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 140 с.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Причины роста заболеваемости туберкулёзом лёгких. Современная распространенность туберкулёза в регионе Западной Сибири

1.2. Этиология и основные моменты патогенеза туберкулёза лёгких

1.3. Патоморфез возбудителя, причины и особенности туберкулёзного воспаления, его клинические проявления
1.4. Современные принципы коррекции туберкулёзного воспалительного процесса в лёгких

1.5. Строение лимфатической системы лёгких, её отличительные особенности

1.6. Лимфатическая система лёгких при туберкулёзе

1.7. Способы коррекции патологического специфического процесса в регионе лёгких опосредованно через лимфатическую систему
1.8. Резюме
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика групп больных
2.2. Методы обследования
2.3. Статистические методы исследования
Глава 3. Интермиттирующая лимфотропная терапия инфильтра-
тивного деструктивного туберкулёза лёгких у подростков
3.1. Этиологическое и патогенетическое обоснование применения интермиттирующей лимфотропной терапии в программе лечения инфильтративного деструктивного туберкулёза

лёгких у подростков
3.2. Методика интермИттирующей лимфотропной терапии инфильтративного деструктивного туберкулёза лёгких
у подростков
Глава 4. Сравнительный анализ течения и исходов туберкулёзного деструктивного воспалительного процесса в лёгких при различных способах коррекции
4.1. Изменение лабораторных показателей туберкулёзного воспалительного процесса в условиях ннтермиттирующей лимфотропной терапии и интермиттирующей внутривенной
терапии
4.2. Динамика клинических проявлений течения и исходов туберкулёзного деструктивного воспалительного процесса
в лёгких при различных методах коррекции
Глава 5. Обсуждение собственных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы

Список сокращений
ИВТ - интермиттирующая внутривенная терапия, ИЛЛТ - интермиттирующая лимфотропная терапия, ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации,
ЛТТ - лимфотропная терапия,
МВТ - микобактерия туберкулеза,
СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

ской практике большое значение имеет стимулирующий характер лим-фотропной терапии. Для стимуляции лимфообразования и лимфотока вводятся так называемые корректоры регионарной микроциркуляции.
Наиболее глубокие исследования по вопросам клинического применения лимфостимулирующих веществ проведены в 1981-1985 годах Р.Т. Панченковым, Ю.Е. Выренковым, И.В. Яремой и другими. Каждый из корректоров имеет свой механизм воздействия на микроциркуляцию: одни из них влияют преимущественно на артериальные микрососуды, усиливая приток крови к тканям и, тем самым, повышая интенсивность лимфообразования, другие корректоры, при воздействии на венозные микрососуды, изменяют проницаемость их стенок и повышают дренирующее свойство венозной и лимфатической систем. Третьи корректоры оказывают своё влияние через лимфатические сосуды, повышая эффективность их дренирующего потенциала. Многие корректоры, воздействуя на кровеносные и лимфатические капилляры, обладают возможностью изменять тканевое давление, повышать дренируе-мость коллагеновых волокон и подвижность геля самой интерстициальной клетчатки.
Э.Г. Щербакова (1980) изучила фармакокинетику гентамицина и клафорана после непрямого эндолимфатического введения в среднесуточных дозах и показала, что при таком введении их концентрация в очаге воспаления в десятки раз превышает минимально подавляющие концентрации, и в отношении большинства микроорганизмов, и накапливающийся в высоких концентрациях антибиотик, не оказывает повреждающего действия на ткань.
Экспериментальные работы Ю.М. Левина с соавторами (1983) показали, что концентрация Ыа|}| в лимфе и лимфатических узлах в 2-3,5 раза выше, чем в контрольном наблюдении при тканевом введении.