Роль церебральных нарушений в развитии гиперпролактинемии у женщин репродуктивного периода

• Автор: Новикова, Елена Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 87 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общая характеристика гиперпролактинемии

1.2. Неврологические проявления гиперпролактинемии

1.3. Гиперпролактинемия при церебральных и спинальных поражениях

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Хемилюминесцентный анализ спектра гормонов
2.2.2. Традиционное неврологическое обследование
2.2.3. Офтальмологическое обследование
2.2.4. Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ)
2.2.5. Специальные электронейрофункциональные методы исследования. Компьютерная электроэнцефалография (КЭЭГ)
2.2.6. Дополнительные методы исследования
2.2.7. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Гиперпролактинемия в группе I с отсутствием аденомы гипофиза
на МРТ
3.1.1. Гиперпролактинемия при объемных процессах головного мозга (группа 1а)
3.1.2. Гиперпролактинемия при гидроцефально-гипертензионном синдроме (группа lb)
3.2. Гиперпролактинемия при аденомах гипофиза (П группа)
3.2.1. Гиперпролактинемия при «чистых» аденомах гипофиза (группа Па)
3.2.2. Гиперпролактинемия при аденомах гипофиза в сочетании
с другой структурной патологией при МРТ (группа lib)

3.3. Гиперпролактинемия без признаков структурной патологии на МРТ
(III группа)
3.4. Пароксизмальные расстройства сознания и гиперпролактинемия
3.5. Значение гипертензионного синдрома в развитии гиперпролактинемии
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
AT - аденома гипофиза АД - артериальное давление АКТГ - адренокортикотропный гормон ВИЛ - вазоактивный интестинальный пептид ВЧГ - внутричерепная гипертензия ГАМК - гамма-аминомасляная кислота ГРГ - гонадотропин - рилизинг-гормон
ГП - гиперпролактинемия
ДА - дофамин
ДАС - дофаминергическая система
ДЭАС - дегидроэпиандростерон сульфат
ИСД - интраселлярное давление
ЗЧЯ - задняя черепная ямка
КИТ - кардиоинтервалография
КТ - компьютерная томография
МРТ - магнитно-резонансная томография
НАГ - «неактивная» аденома гипофиза
ПИФ - пролактин - ингибирующий фактор
ПСФ - пролактин — стимулирующий фактор
ПРЛ - пролактин
ПТС - «пустое» турецкое седло
PC - рассеянный склероз
СПТС - синдром «пустого» турецкого седла
ТРГ - тиреотропин-рилизинг-гормон
ТТГ - тиреотропный гормон
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЦНС - центральная нервная система
ЭЭГ - электроэнцефалография

гательный — 3 и эпилептический (височные эпилептические пароксизмы — 2, сложные парциальные припадки - 1) - 3 синдромы. Несколько реже отмечались -концентрическое сужение поля зрения на красный цвет - 2, гемитип чувствительных расстройств - 2, нарушения эмоционально - волевой сферы - 2 (таблица 6).
Таблица б
Неврологические синдромы у женщин с гиперпролактинемией при объемных процессах головного мозга
Неврологические синдромы Количество наблюдений
N %
Глазодвигательные расстройства 3 42
Пирамидный 3 42
Мозжечковый 3 42
Эпилептический 3 42
Сужение полей зрения 2 28
Чувствительных расстройств 2 28
Офтальмические признаки гипертензионного синдрома не выявлены ни в одном случае.
На 2 (28,6 %) ЭЭГ регистрировался высокий индекс тета-активности, из них на 1 ЭЭГ регистрировалась тета-активность высокой амплитуды и индекса. Эпи-лептиформная активность была на 4 (57 %) ЭЭГ в виде БСВ острых волн в альфа- и тета диапазонах у 2 и БСП тета-альфа колебаний у 2 больных (таблица 7).
Таблица
Результаты электроэнцефалографического исследования у женщин с гиперпролактинемией при объемных процессах головного мозга
ЭЭГ данные Количество наблюдений
N %
Патологическая тета-активность 2 28
Эпилептиформная активность