Морфологическое, иммунологическое и клинико-лабораторное обоснование применения тимодепрессина в комплексной терапии атопического дерматита

• Автор: Сапунцова, Светлана Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 118 с. : 12 ил.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

АД - атопический дерматит

АКМ - активные кислородные метаболиты

АКТЕ - адренокоргикотропный гормон

БАВ - биологически активные вещества

ИЛ - интерлейкин

ИМЯ - индекс меченых ядер

ПОЛ - перекисное окисление липидов

ФГА - фитогемагглютинин

ХМЛ - хемилюминесценция

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
цАМФ - циклическая аминотратрансфераза
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные представления о распространенности, этиологии и классификации атопического дерматита
1.2. Современные аспекты патогенеза атопического дерматита
1.3. Основные аспекты профилактики и лечения иммуно-
корригирующими препаратами в комплексной терапии атопического дерматита
1.4. Тимодепрессин - иммунодепрессант нового поколения
1.5. Резюме
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Морфологические методы исследования
2.3. Хемилюминесцентный метод исследования
2.4. Математические и статистические методы анализа
2.5. Резюме
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Оценка терапевтической эффективности тимодепрессина у больных атопическим дерматитом
3.2. Изучение патоморфологической картины кожи у больных атопическим дерматитом при различных методах лечения
3.3. Изучение пролиферативной активности эпидермиса в биоптатах кожи у больных атопическим дерматитом при различных методах лечения
3.4. Изучение хемилюминесценции в сыворотке крови у больных атопическим дерматитом при различных методах лечения

3.5. Отдаленные результаты клинических исследований
3.6. Резюме
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.3. Основные аспекты профилактики и лечения иммунокорригирующими препаратами в комплексной терапии атопического дерматита
Лечение АД является весьма сложной терапевтической проблемой, решению которой посвящено значительное число исследований (Шатилова
Н.В. и соавт., 1980; Торопова Н.П., 1993; Cooper K.D., 1993; Зверькова Ф.А., 1994; Cooper K.D., 1994; Wuthrich В., 1994; Суворова ICH., 1995; Bos J.D., 1996; Hanifin J.M., 1996; Балаболкин И.И., 1998).
Иммунные нарушения при АД являются патогенетическим обоснованием для проведения иммунокорригирующей терапии данного заболевания, особенно в случаях его упорного, тяжелого, рецидивирующего течения (Петрова И.В., 1990; Сергеев Ю.В., 1990; Кунгуров Н.В., 1999). Описан положительный опыт применения тимических пептидов тактивина, тимогена, вилозена и других, которые нормализуют сниженные показатели состояния Т-системы и повышенную реактивность ИЛ-4-зависимого иммунного ответа (Матушевская Е.В. и соавт., 1990; Яковлева Т.А., 1991; Cooper K.D., 1993; Калюжная и соавт., 1994; Кунгуров Н.В., 1999). Эффект тимических пептидов существенно повышается при их сочетании с другими методами терапии (Пашинян М.Г., 1991). Эффективны в лечении АД и костно-мозговые пептиды — миелопептиды (в частности, миелопид), после лечения которыми наряду с клиническим улучшением отмечается и восстановление нарушенных иммунологических параметров (Самсонов В.А. и соавт., 1993; Кунгуров Н.В., 1999).
Новым классом эффективных иммуномодуляторов при АД являются интерфероны. При тяжелых формах заболевания эффективны как нативные комплексные препараты (лейкинферон) (Керимова A.C., 1991), так и
рекомбинантные, а также индукторы интерферонов, стимулирующие их эндогенный синтез. Вероятно, это связано с изменением (под влиянием данных препаратов) механизмов формирования иммунного ответа путем