Консервативная санация очагов хронической инфекции небных миндалин в терапии больных атопическим дерматитом

• Автор: Шаляпин, Александр Иванович
• Шифр специальности: 14.00.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 86 с. : 16 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - атопический дерматит;
ГМ-КСФ - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор;
ИЛ - интерлейкин;
КонА - конканавалин А;
ЛТ - лейкотриен;
МКБ - международная классификационная система болезней; НСТ-тест - тест восстановления нитросинего тетразолия;
ФГ А — фитогемагглютинин;
XT - хронический тонзиллит;
ЭКБ - эозинофильный катионный белок;
САМ - молекулы клеточной адгезии;
ЕСР - эозинофильный катионный белок;
EDN - эозинофильный нейротоксин;
МБР - главный белок эозинофилов;
МНС — главный комплекс гистосовместимости;
SA - золотистый стафилококк;
SEA - стафилококковый энтеротоксин А;
SEB - стафилококковый энтеротоксин В;
TCR- Т-клеточный рецептор;
TSST - токсин синдрома токсического шока.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Атопический дерматит, современные представления
1.1.1. Эпидемиология атопического дерматита
1.1.2.Современные представления об этиопатогенезе атопического дерматита
1.1.3. Роль эозинофильного катионного белка в патогенезе и диагностике атопического дерматита
1.2. Небные миндалины как орган иммунологической защиты
1.3. Влияние очаговой хронической инфекции на формирование и
течение атопического дерматита
1.4. Заключение по обзору литературы
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническая характеристика пациентов
2.2. Методики исследования
2.2.1. Общеклинические исследования
2.2.2. Лабораторные методы исследования
2.2.2.1. Бактериологические исследования
2.2.2.2. Иммунологические исследования
2.3. Методика консервативной санации очагов хронической инфекции небных миндалин
2.4. Методы статистической обработки
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Динамика клинических проявлений атопического дерматита
3.1.1. Оценка клинического статуса
3.1.2. Динамика клинических проявлений атопического дерматита в ходе проводимого лечения
3.2. Динамика лабораторных показателей

3.2.1. Динамика показателей иммунологической реактивности
3.3. Характеристика очагов хронической инфекции небных миндалин у больных атопическим дерматитом
3.4. Корреляционные связи степени тяжести атопического дерматита с показателями иммунитета
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Таблица
Факторы патогенности Staphylococcus aureus.
Экзотоксины Свойства
Мембраноповреждающие токсины — альфа, бета, дельта, гамма Определяют гемолитическую активность стафилококков. Отличаются друг от друга по антигенным свойствам, спектру визируемых эритроцитов, скорости наступления гемолиза.
Эксфолиатины А и В Отличаются по антигенным свойствам, вызывают разрушение десмосом зернистого слоя эпидермиса и отслойку рогового слоя. Действуют как местно так и системно, проявляют свойства суперантигенов.
Токсин синдрома токсического шока сгеБТ 1) Обуславливает развитие определенного симптомокомплекса, для которого характерны повышение температуры, снижение артериального давления, кожные высыпания, лимфоцитопения, поражение почек.
Лейкоцидин Избирательно действует на лейкоциты, разрушая их.
Энтеротоксины А, В, С1, С2, Б,Е Термостабильные низкомолекулярные белки с молекулярной массой от 26 до 34 кД. Ответственны за развитие пищевых отравлений. Проявляют свойства суперантигенов.
Staphylococcus aureus участвует в патогенезе АД как суперантиген, антиген и аллерген. В качестве суперантигенов Staphylococcus aureus выступают высокомолекулярные белки, особенностью которых является способность воздействовать на Т-лимфоциты неспецифическим путем, вызывая поликлональную их активацию. Форма иммунного распознавания