Клинико-иммунологическое обоснование применения индукторов интерфероногенеза амиксина и неовира в лечении хронических вирусных гепатитов В и С

• Автор: Бакеев, Даут Вадутович
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 118 с.

Оглавление

Список сокращений Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Состояние иммунной системы при хронических вирусных гепатитах В и С

1.2 Методы лечения хронических вирусных гепатитов В и С

1.3 Индукторы интерфероногенеза, их применение в клинике Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы исследования

Глава 3. Иммунный статус больных хроническими вирусными гепатитами В и С

3.1 Клеточные и гуморальные факторы иммунитета больных хроническими вирусными гепатитами В и С в зависимости от различных вариантов течения заболевания
Глава 4. Клинико-лабораторная эффективность различных методов лечения хронических вирусных гепатитов В и С
4.1 Сравнительная характеристика результатов противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов В и С
4.2 Предикторы эффективности индукторов интерфероногенеза при лечении хронических вирусных гепатитов В и С
Глава 5. Обоснование применения препаратов а-ИФН и индукторов интерфероногенеза в лечениии больных хроническими вирусными гепатитами В и С
5.1 Влияние методов противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов В и С на иммунный статус пациентов
5.2 Влияние амиксина на микрофлору кишечника морфологическую картину печени белых крыс экспериментальным хроническим гепатитом Обсуждение полученных результатов Выводы
Практические рекомендации
Список основной использованной литературы

Список принятых сокращений
АлАТ - аланинаминотрансфераза
ВГ - вирусные гепатиты
ДБК - дисбактериоз кишечника
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИФА - иммуноферментный анализ
ИФН - интерферон
НСТ-тест - тест восстановления нитросинего тетразолия
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РНК - рибонуклеиновая кислота
ФАН - фагоцитарная активность нейтрофилов
ФЧ - фагоцитарное число
ХВГ - хронические вирусные гепатиты
ХГВ - хронический вирусный гепатит В
ХГС - хронический вирусный гепатит С
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЦТЛ - цитотоксические Т-лимфоциты
анти-НАУ - антитела к вирусу гепатита А
анти-НВс - антитела к сердцевинному антигену вируса гепатита В
анти-НВе -антитела к пресердцевинному антигену вируса гепатита В
анти-НСУ - антитела к вирусу гепатита С
анти-НОУ - антитела к вирусу гепатита Д
СО - дифференцировочный антиген на мембране
иммунокомпетентных клеток
НАУ - вирус гепатита А
НВсА§ - сердцевинный антиген вируса гепатита В НВеА§ - пресердцевинный антиген вируса гепатита В

Продолжение таблицы
Клинические признаки Клинические формы
Хронический гепапиг В Хронический гепатит С
Интеграция тН2 Репликация п=43 Лагеншая пр25 Реактивация п=98
абс. % абс. % абс. % абс. %
Сппеномегалия:
Папьпагорно - - 1 23 - - 4 4
УЗ-исспедрвание - - 4 93 3 12
Асцит - - 2 4,6 - - 4 4
Без клинических симптоме® - - 13 303 5 20,0
Таблица 2.1.11 Функциональные пробы печени у больных ХГВ и ХГС
Этиология АлАТ Билирубин общий (мкмошЗл)
Норма абс./% <3-х норм абс./% 3-5 норм абс./% >5 норн абс./% Норма абс./% 20,5-100,0 абс./%
Хроничес кий гепатит В (гг45) Репли- кация (п=43) 27 / 62,8 10 / 233 6/13,9 - 41 /953 2/4
Интеграция (п=2) 2 / 100,0 - - - 2/100,0
Хроничес кий гепатит С (п=123) Латшптая (п=25) 13 / 52,0 12 / 48,0 - - 25/100,0
Реакти- вация (пг=98) 19 / 19,4 43 / 43,9 19 / 19,4 17 / 173 92/93,9 6/6
Ряду больных с ХВГ и ХГС были проведены морфологические исследования биоптатов печени с оценкой по балльной системе Кпос1е11 (таблица 2.1.12). Признаки легкого фиброза
обнаруживались у 26,6% больных с репликативной фазой ХГВ, у 12,5% больных с ХГС в фазе латенции и у 29,4% больных с ХГС в фазе реактивации.