Комплексная оценка показателей адаптации и факторов риска в прогнозировании и лечении дефицитных анемий у детей раннего возраста

• Автор: Тихонова, Наталья Константиновна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 232 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Дефицитные анемии: причины, факторы риска, лечение, профилактика и влияние на состояние здоровья детей

1.2. Лабораторные показатели в оценке состояния процессов адаптации

1.3. Функционирование сердечно-сосудистой системы - клинический критерий

оценки механизмов адаптации

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ ИССЛЕДОВАННЫХ ГРУПП
3.1. Клинико-гематологические особенности дефицитной анемии у детей 3-6 месяцев жизни, родившихся доношенными
3.2. Клинико-гематологические особенности ранней анемии у недоношенных детей
3.3. Клинико-гематологические особенности поздней анемии у недоношенных детей
3.4. Клинико-гематологические особенности дефицитных анемий у детей в
возрасте от 6 до 36 месяцев
Глава 1У. ВЛИЯНИЕ АНЕМИИ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
4.1. Влияние дефицитных анемий на состояние здоровья детей раннего возраста
4.2. Факторы риска возникновения дефицитных анемий у детей раннего возраста

4.3.Прогнозирование риска возникновения дефицитных анемий у детей первых
двух лет жизни
Глава У. ОСОБЕННОСТИ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВИТАМИНАМИ А, Е, С И КАРОТИНОМ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА И РОЛЬ ИХ ДЕФИЦИТА В ПАТОГЕНЕЗЕ ДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЙ
5.1. Особенности обеспеченности витаминами А, Е, С и каротином детей раннего возраста
5.2. Показатели свободно-радикального окисления и их связь с обеспеченностью витаминами-антиоксидантами А, Е, С в оценке состояния адаптации детей раннего возраста с дефицитными анемиями
Глава У1. ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ДЕФИЦИТНЫМИ АНЕМИЯМИ
6.1.Особенности ЭКГ и Эхо-КГ детей раннего возраста с дефицитными анемиями
6.2. Особенности вегетативного статуса детей раннего возраста с дефицитными
анемиями
Глава УН. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПРОЦЕССОВ АДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ДЕФИЦИТНЫМИ АНЕМИЯМИ
7.1. Изменение клеточного состава лейкоцитов и осмотической резистентности эритроцитов у детей раннего возраста с дефицитными анемиями
7.2. Показатели гидратации компонентов крови в оценке состояния процессов
адаптации у детей раннего возраста с дефицитными анемиями
7.3 .Показатели обмена веществ с низкой и средней молекулярной массой и олигопептидов в оценке адаптации детей раннего возраста с дефицитными анемиями

Глава УШ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ВИТАМИНОВ А, Е, С В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ДЕФИЦИТНЫХ
АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основную роль в реализации пластических компонентов адаптации играет интенсификация синтеза нуклеиновых кислот и белков. При этом усиление синтеза РНК рассматривают как проявление срочной, а синтеза ДНК -долгосрочной адаптации. Мобилизация и перераспределении энергетических ресурсов происходит с учетом изменяющихся пластических процессов и регулируется симпатоадреналовой системой [104, 122].
Особо следует отметить, что наряду со специфической гиперфункцией отдельных органов и систем организма, возникающей на действие определенного патологического фактора, огромное значение отводится реализации неспецифических компонентов адаптации, отряжающих наиболее общие закономерности адаптации и служащих критерием резистентности к различным воздействиям. К неспецифическим относят механизмы адаптации, не зависящие от вида действующего раздражителя.
Прежде, чем приступить к рассмотрению лабораторных показателей, которые могли бы объективно отражать состояние механизмов адаптации, следует отметить основные этапы формирования структурных следов долговременной адаптации.
Воздействие любого патологического фактора параллельно с активацией функционирования высших нейровегетативных и эндокринных центров вызывает прямую активацию генетического аппарата клетки катехоламинами, ти-реоидными гормонами, стероидами и другими медиаторами посредством связывания их с клеточными рецепторами и мобилизует универсальные внутриклеточные механизмы регуляции (А.М. Уголев, Т.В. Ивашкин, 1992). При этом доказано, что активизация синтеза нуклеиновых кислот и белков сохраняется даже после прекращения воздействия стрессирующего фактора, что обеспечивает формирование структурных адаптивных изменений в функционирующей системе [134].
В процессе осуществления адаптивных реакций «стрессорные» гормоны опосредованно через соответствующие рецепторы или прямо влияют на актив-