Комплексная оценка трофологического статуса и реабилитация военнослужащих срочной службы с дизадаптационной недостаточностью питания

• Автор: Русейкина, Олеся Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 152 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМУ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ И МЕТОДЫ ЕЕ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Трофологический статус человека и критерии его оценки

1.2. Общий адаптационный синдром. Взаимосвязь адаптационного процесса и трофологического статуса у военнослужащих срочной службы

1.3. Проблема недостаточности питания у военнослужащих срочной службы

1.4. Современные взгляды на реабилитацию военнослужащих срочной службы с дизадаптационной недостаточностью питания

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы исследования трофологического статуса

2.2. Клинико - функциональная характеристика военнослужащих с дизадаптационной недостаточностью питания
2.3. Методика реабилитации военнослужащих с дизадаптационным типом недостаточности питания
2.4. Метод статистической обработки результатов исследований
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Динамика основных соматометрических показателей трофологического статуса военнослужащих с дизадаптационной недостаточностью питания в процессе реабилитации

3.2. Динамика клинических и функциональных показателей трофологического статуса у военнослужащих с дизадаптационной недостаточностью питания
3.4. Динамика лабораторных показателей трофологического статуса военнослужащих с дизадаптационной недостаточностью питания в процессе реабилитации
3.5. Отдаленные результаты реабилитации военнослужащих с дизадаптационной недостаточностью питания
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ
АБ - азотистый баланс
АД - артериальное давление
АлАТ - аланинаминотрансфераза
АМ - азот мочевины
АсАТ - аспартатаминотрансфераза
ВВК - Военно-врачебная комиссия
ВВЭ - Военно-врачебная экспертиза
ВМедА - Военно-медицинская академия
ВС - Вооруженные Силы
ГВКГ ВВ МВД РФ - Главный военный клинический госпиталь внутренних
войск Министерства Внутренних дел Российской Федерации
ГВМУ - Главное военно-медицинское управление
ДМТ - дефицит массы тела
ДЖЕЛ - должная жизненная емкость легких
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ИМТ - индекс массы тела
ИОС - индекс относительной силы
ИФИ - индекс функциональных изменений
КЖС - кожно-жировая складка
КЖСТ - кожно-жировая складка трицепса
КРИ - креатинино-ростовой индекс
ЛенВО - Ленинградский военный округ
ЛТ - личностная тревожность
МК - молочная кислота
МТ - масса тела
НЦД - нейроциркуляторная дистония ОА - общий азот
ОВГ - окружной военный госпиталь

возрасте 18-25 лет при ИМТ - 19,5-22,9 кг/м2, пониженное питание - при ИМТ - 18,5-19,4 кг/м2, недостаточность питания - если ИМТ составляет менее 18,5 кг/м2 [119]. При наличии НП призывники признаются временно негодными к военной службе сроком на 12 месяцев, а военнослужащие подлежат стационарному обследованию и лечению, после чего они представляются на ВВК [119]. Пациенты с различными степенями НП признаются ограниченно годными к военной службе, если у них имеет место снижение работоспособности, а реабилитационные мероприятия неэффективны, а также при выявлении у них серьезной соматической патологии. Однако среди призывников нередко наблюдаются молодые мужчины с конституционально обусловленной гипотрофией, обладающие достаточно хорошим физическим развитием и не имеющие каких-либо серьезных патологических изменений со стороны внутренних органов, что вызывает трудности при освидетельствовании этой категории лиц.
Действующий в настоящее время приказ МО РФ - 2003 года № 200 "О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации” предусматривает при первичном выявлении ДМТ отсрочку от призыва сроком на 6 месяцев [120]. Если через 6 месяцев у призывника не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, нет отрицательной динамики ИМТ, сохранена физическая работоспособность, то они признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями. При отрицательной динамике ИМТ, сниженной физической работоспособности граждане признаются ограниченно годными к военной службе [120].
В отличие от военнослужащих с конституциональной НП для молодых мужчин с дизадаптационной НП характерно в большинстве случаев снижение профессиональной работоспособности и массы тела, которые бывают более выражены при наличии соматических заболеваний. Хотя военнослужащие с дизадаптационной недостаточностью питания на фоне проводимого лечения