Профилактика и лечение острых синуситов у больных с черепно-мозговой травмой

• Автор: Хохлачев, Сергей Миронович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Основные сокращения и обозначения

Введение
' '/ > ' і

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Нозокомиальный синусит.

Этиология, патогенез, лечение.

1.2. Травмы околоносовых пазух и посттравматические синуситы.

Г лава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Функциональные методы исследования
2.3. Эндоскопический метод исследования
2.4. Рентгенологический метод исследования
2.5.Ультразвуковые методы исследования
2.6. Компьютерная томография околоносовых пазух
2.7. Магнитно-резонансная томография
2.8. Диагностические проколы и зондирование околоносовых пазух
2.9. Бактериологические методы исследования
2.10.Статистические методы исследования
Глава 3. Развитие острого синусита у больных с ЧМТ находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии
3.1. Результаты исследования 1-й группы больных

3.1.2. Исследование скорости мукоцилиарного транспорта
3.1.3. Эндоскопический метод исследования
3.1.4. Данные рентгенологического исследования
3.1.5. Данные ультразвукового метода исследования
3.1.6. Данные компьютерной томографии околоносовых пазух
3.1.7. Ядерно магнитно-резонансная томография
3.1.8. Данные диагностических пункций околоносовых пазух
3.1.9. Данные бактериологического исследования
3.2. Результаты исследования 2-й группы больных
Глава 4. Результаты профилактики и лечения острого синусита
больных с ЧМТ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

ОСНОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ И ОБОЗНАЧЕНИЯ
КТ компьютерная томография
КЧРКБ Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница
ЧМТ черепно-мозговая травма
НГЗ назогастральное зондирование
ИГР К носо-глазнично-решетчатый комплекс
НС нозокомиальный синусит
НТИ назотрахеальная интубация
ОНП околоносовые пазухи
ЯМРТ ядерно магнитно-резонансная томография

Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
Нами в течение 7 лет (2000-2006гг) было обследовано и пролечено 200 больных с тяжелой ЧМТ, из которых 140 не имели открытых повреждений околоносовых пазух и 60 больных с имеющимися повреждениями. Больные находились в реанимационном и нейрохирургическом отделениях КЧРКБ. Ретроспективному анализу подвергнуты 80 медицинских карт больных, находившихся с идентичными травмами в указанных отделениях в период с 2000 года по 2002 год.
Из них у 60 больных повреждений стенок околоносовых пазух не наблюдалось, а у 20 больных наблюдались различные подобные повреждения. Распределение больных основной группы по половому и возрастному признакам представлено в таблице 1.
Таблица
Распределение больных основной группы по полу и возрастным группам
Возраст в годах Всего больных
Пол 15-25 26-35 36-45 46-55 56-65 и более Коли- чество %
МУЖ 20 80 48 24
ЖЕН 6 12 8 2
ВСЕГО 26 92 56 26
Наибольшее число составили больные с ЧМТ возрастной группы от 26 до 45 лет. Необходимо отметить преобладание мужского населения обследуемой группе больных и наиболее трудоспособный возраст пациентов, что говорит о социальной и экономической значимости исследуемого вопроса.