Факторы риска развития и прогрессирования диабетической ретинопатии у детей с сахарным диабетом 1-го типа

• Автор: Александрова, Вера Крилловна
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 127 с. : 21 ил.

Список сокращений

Актуальность исследования

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна

Практическая значимость

Глава 1 .Обзор литературы

1.1. Распространенность диабетической ретинопатии

1.2. Патогенез диабетической ретинопатии

1.3. Классификация диабетической ретинопатии

1.4. Основные факторы риска

развития диабетической ретинопатии
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.3. Методы лечения: лазерная коагуляция
2.4.Статистический анализ результатов исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Анализ факторов риска развития диабетической ретинопатии
3.1.1.Уровень компенсации сахарного диабета 1 типа
и развитие диабетической ретинопатии
3.1.2. Влияние длительности сахарного диабета 1 типа
на развитие диабетической ретинопатии

3.1.3. Развитие диабетической ретинопатии
у пациентов разного возраста
3.1.4. Течение диабетической ретинопатии у пациентов
с различным возрастом дебюта сахарного диабета 1 типа
3.1.5. Диабетическая ретинопатии у пациентов
на разных стадиях полового созревания
3.1.6. Диабетическая ретинопатия
у пациентов разного пола
3.1.7. Влияние уровня артериального давления
на развитие диабетической ретинопатии
3.1.8. Показатели липидного обмена
и развитие диабетической ретинопатии
3.1.9. Диабетическая ретинопатиия у пациентов
с разной массой тела
3.1.10. Диабетическая ретинопатия
и функциональные показатели работы почек
3.1.11. Взаимосвязь диабетической ретинопатии
с другими осложнениями сахарного диабета 1 типа
3.1.12. Факторы, влияющие на развитие диабетической ретинопатии у пациентов со сравнимой компенсацией
сахарного диабета 1 типа
3.1.13. Факторы, влияющие на развитие
диабетической ретинопатии у пациентов сравнимого возраста и длительности сахарного диабета 1 типа
3.1.14. Факторы, влияющие на развитие диабетической ретинопатии у пациентов сравнимого возраста,
длительности и уровня компенсации СД
3.2. Генетические маркеры диабетической ретинопатии

3.3. Роль лазерной коагуляции в лечении диабетической ретинопатии

Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

3.1.2. Влияние длительности СД1 типл на развитие
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
В общей группе обнаружена достоверная корреляционная взаимосвязь между наличием ДР и длительностью СД1 (г=0,56; р<0,01).
При разделении пациентов на две группы в зависимости от отсутствия и наличия ДР получены следующие данные: группа больных с ДР достоверно (р<0,01) отличалась по продолжительности гипергликемии — длительности СД от пациентов без ДР.
В группе пациентов с ДР больные с различными формами ДР достоверно не отличалась (р>0,5) (Таблица 3).
Таблица 3.
Длительность СД у больных с наличием и отсутствием диабетической ретинопатии
№ Группы больных Длительность СД, год (М±с) Р
1 Пациенты без ДР 4,6±3,б <0,0001
2 Пациенты с ДР 11,0*3,6
2а С непролиферативной ДР (ДР1) 10,8±3,5 0,5*
26 С препролиферативной ДР (ДР2) 13,2±5,4
2в С пролиферативной ДР (ДРЗ) 13,0±4,2
*р групп № 2а-2б; 2а-2в; 2б-2в
Для анализа зависимости между развитием ретинопатии и длительностью заболевания было выделено 3 группы больных, достоверно не отличающиеся по уровню компенсации СД1 (НЬА1с): 1 группа с длительность СД до 5 лет; 2 группа с длительностью СД от 5 до 10 лет и 3-я - с длительностью заболевания более 10 лет. В Пой группе ДР выявлена у