Концепция программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение

• Автор: Тимкин, Тимур Рафикович
• Шифр специальности: 08.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 184 с. : ил.

Содержание
Введение
Г лава 1. Концептуальные основы программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
1.1. Необходимость и особенности программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
1.2. Концептуальные подходы к формированию системы программноцелевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
Глава 2. Характеристика программно-целевого финансирования расходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации на здравоохранение
2.1. Анализ правовых основ программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
2.2. Проблемы финансового обеспечения Приоритетного национального проекта «Здоровье», Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 гг.)», программ

и мероприятий по модернизации здравоохранения

2.3. Особенности финансового обеспечения Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»
Глава 3. Пути повышения результативности программно-целевого
финансирования расходов бюджетов бюджетной системы
Российской Федерации на здравоохранение
3.1. Предложения по реализации концепции программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
3.2. Направления совершенствования методических и правовых основ программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
Заключение
Список использованной литературы
Приложения
Приложение А. Показатели здоровья населения
Приложение Б. Расходы на здравоохранение
Приложение В. Расходы на реализацию Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (
2012 годы)»
Приложение Г. Исполнение федерального бюджета по расходам на реализацию Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с
социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)»
Приложение Д. Целевые показатели Государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»

Введение
Актуальность темы исследования. Здоровье населения, как и качество жизни в целом, является одним из главных показателей, характеризующих уровень социально-экономического развития государства. Проблема низкого уровня здоровья населения в Российской Федерации обусловлена как проблемами в сфере здравоохранения, так и демографическими, социально-экономическими процессами, низкой эффективностью расходов на здравоохранение и не может быть решена без изменения сложившихся механизмов функционирования системы здравоохранения, объемов ее финансового обеспечения, пропорций распределения финансовых ресурсов в рамках системы.
Одним из основных аспектов реформы системы здравоохранения, проводимой в настоящее время в Российской Федерации, является ее переориентирование на преимущественно страховой принцип функционирования, в результате чего основным источником финансирования здравоохранения должны стать средства обязательного медицинского страхования. Однако механизм их использования не позволяет решить проблему модернизации здравоохранения и повышения доступности и качества медицинских услуг. В то же время статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено, что каждый гражданин Российской Федерации имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Поэтому для финансирования мероприятий, связанных с реформированием здравоохранения, используются средства федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Одним из основных механизмов решения системных проблем отраслей национальной экономики является программно-целевое финансирование, позволяющее увязать цели, задачи и ресурсное обеспечение программы с планируемыми результатами реализации мероприятий и результатами программы в целом. Однако применение программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение в Российской
Федерации в настоящее время отличается низкой результативностью, формы, методы и процедуры предоставления бюджетных средств в рамках программ в здравоохранении не ориентированы на достижение высокой эффективности программных расходов.
Главными недостатками программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение в Российской Федерации являются несовершенство методических и правовых основ разработки и финансирования целевых программ, формальный характер использования принципов программно-целевого финансирования, отсутствие объективных критериев оценки достижения целей и задач программ, несовершенство процедур оценки эффективности программ, а также результативности расходов на их реализацию, что приводит к низкой эффективности мер государственной политики, направленных на повышение уровня здоровья населения.
В этой связи вопросы разработки и обоснования концепции программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение в настоящее время являются весьма актуальными.
Степень разработанности проблемы. Программно-целевое финансирование расходов бюджета в течение длительного периода времени является предметом научных исследований. Общие вопросы программноцелевого финансирования расходов бюджета рассматривались в работах зарубежных (X. де Брюйн, Ф. Мошер, Р. Рист, М. де Сильва, Г.П. Хатри и др.) и отечественных (В.Ю. Будавей, М.Ю. Гарадж, Л.Л. Игонина, Г.И. Ковальцев, Б.Н. Кузык, В.И. Кушлин, А.М. Лавров, A.B. Минаков, Б.А. Райзберг, Н.П. Федоренко, Б.М. Чумаченко, Ю.В. Яковец и др.) экономистов. Теоретическим и практическим разработкам проблем финансового обеспечения здравоохранения посвящены труды В.В. Баранова, М.М. Кузьменко, МЛ. Седовой, В.Ю. Семенова, Г.Е. Улумбековой, И.М. Шеймана, С.В. Шишкина, С.Г. Хабаева и других ученых.

специфические принципы программно-целевого финансирования, содержание форм, методов и процедур программно-целевого финансирования в здравоохранении. Учет данных принципов позволит повысить результативность расходов бюджета на реализацию целевых программ в здравоохранении за счет, во-первых, повышения качества программ как документа, являющегося основой для выделения бюджетных средств; во-вторых, совершенствования механизма бюджетного финансирования на основе принципов программно-целевого управления
расходами бюджета на здравоохранение (см. рис. 3).
Рис. 3. Концепция программно-целевого финансирования расходов бюджета на здравоохранение
Любая отрасль национальной экономики имеет свою специфику. Во взаимодействии с системным и программно-целевым подходами отраслевой