Управление развитием медико-генетической помощи населению

• Автор: Коротеева, Ольга Сергеевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 169 с.

Глава 1. Анализ современного состояния общественного здоровья

1.1.Место здравоохранения в социальной политике государства

1.2.Современные тенденции развития здравоохранения и задачи государственной политики в области охраны здоровья населения
1.3.Социально-демографические факторы охраны здоровья населения: экономический анализ
Глава 2. Системы медико-генетической помощи населению на территории Российской Федерации
2.1.Нормативная база функционирования систем оказания медикогенетической помощи населению
2.2.0рганизационные подходы к формированию системы оказания медико-генетической помощи населению

2.3 .Система государственного финансирования медико-генетической

помощи населению

Глава 3. Концепция формирования и функционирования Федеральной целевой медико-социальной программы профилактики наследственных и врожденных заболеваний (ФЦМСП)
3.1.Организационно-экономические аспекты ФЦМСП профилактики врожденных и наследственных заболеваний
3.2.Социальный маркетинг в реализации ФЦМСП профилактики врожденных и наследственных заболеваний
3.3.Расчет экономической эффективности комплекса пренатальной диагностики в рамках ФЦМСП профилактики врожденных и наследственных заболеваний

Заключение
Список литературы
Приложение
Приложение

Актуальность исследования
Состояние здоровья населения страны является одним из основных показателей качества жизни и уровня социально-экономического развития общества. Здоровье нации в целом - это критерий качества народонаселения; низкий уровень здоровья населения отрицательно сказывается на экономическом и социальном развитии страны. На сегодняшний день в России как демографическая ситуация, так и состояние общественного здоровья являются неудовлетворительными. Для воздействия на процесс воспроизводства населения необходимо, в первую очередь, выявить и устранить негативные тенденции в процессе поддержания и укрепления здоровья населения. В связи с этим следует проанализировать общее состояние здоровья населения, показатели и структуру заболеваемости, показатели инвалидизации общества, выявить факторы, снижающие уровень здоровья и затем разработать систему мер экономического и социального характера, нивелирующую негативные тенденции.
В течение последних нескольких лет наблюдалось снижение рождаемости и, как следствие, тенденция старения населения, что ложится дополнительным грузом как на работающее население, так и на бюджет страны. С экономической точки зрения более выгодно заботиться о здоровье будущего, еще не рожденного поколения, чем повышать уровень здоровья старших поколений, обремененных грузом болезней, растущим пропорционально возрасту людей. В рамках социальной политики государства встает задача сочетания профилактических медицинских и социально-экономических мероприятий по поддержанию здоровья живущих и новых поколений, минимизация ущерба от инвалидизации

Относительный вклад этих этиологических факторов в возникновение ВПР на сегодняшний день не учтен. Согласно данным разных авторов этот вклад составляет: генетически обусловленные ВПР 20-30%, мультифакгориальные ВПР 30-40%, экзогенные (тератогенные) ВПР 2-5-%, неясной этиологии 25-50%.'
Таким образом, осуществлять профилактику врожденных пороков развития можно, во-первых, снижая количество наследственных патологий, во-вторых, элиминируя воздействия экзогенных факторов. Второй метод снижения количества ВПР требует воздействия на существующую экологическую обстановку, что в свою очередь потребует немало времени и ресурсов. В такой ситуации необходимо выявлять врожденные аномалии плода еще на стадии внутриутробного развития, то же самое касается и наследственных заболеваний. Таким образом, профилактика инвалидности, обусловленной наличием ВПР, при сегодняшнем уровне развития медицины заключается в прогнозе или же раннем внутриутробном диагностировании аномалий развития плода.
Современная медицина может дать прогноз наличия наследственных заболеваний у ребенка после обследования будущих родителей (и при необходимости их родственников) до наступления беременности и таким образом предоставляет возможность избежать рождения ребенка с ВПР. Подобные услуги предоставляются врачами-генетиками в медикогенетических службах разного уровня. Если же говорить об уже существующей беременности, то для решения вопрос о наличии ВПР у плода применяется комплексное обследование в целом называемое пренатальная диагностика.
Подобные схемы применяются во всем мире. Основные постулаты и направления деятельности в области здравоохранения определяет ВОЗ.
1 Бочков Н.П. Клиническая генетика. - М., 1997. -С. 38.