Методические аспекты мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров в сфере здравоохранения

• Автор: Соловьева, Екатерина Алексеевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Кисловодск
• Количество страниц: 198 с. : ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Концепция мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров в сфере здравоохранения
1.1 Исторические, правовые и экономические факторы развития нормативно-правового регулирования услуг медицинских осмотров
1.2 Устоявшаяся и современная парадигмы мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров
1.3 Концептуальные основы и функции мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров
Глава 2. Методический инструментарий мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров

2.1 Механизм построения классификации факторов развития услуг медицинских осмотров

2.2 Формирование показателей и индикативных параметров мониторинга социально-экономических факторов развития услуг медицинских осмотров
2.3 Методика мониторинга социально-экономических факторов развития услуг профессиональных медицинских осмотров
Глава 3. Совершенствование государственной политики социально-экономического развития услуг профессиональных медицинских осмотров на основе результатов мониторинга
3.1 Алгоритм организации информационно-аналитического обеспечения результатов мониторинга профессиональных медицинских осмотров
3.2 Структурные направления формирования государственной политики инновационного развития услуг профессиональных медицинских осмотров на основе результатов мониторинга
3.3 Механизмы управления социально-экономической эффективностью развития услуг профессиональных медицинских осмотров в условиях необходимости сохранения здоровья активного населения
Заключение
Список литературы
Приложения

Введение
Актуальность темы исследования. Тысячелетнее формирование исторического роста сохранения здоровья людей профессионального труда создало огромный опыт и этические принципы в сфере здравоохранения. Однако необходимо отметить, что политические и экономические катастрофы целостности России определили колоссальные потери здоровья нации. Постоянные преобразования в различных областях сферы жизнедеятельности существенно влияют на направления эффективной организации и предоставления медицинских услуг. Сложный этап перехода к рыночным формам экономики, высокий уровень безработицы определили начало расточительного отношения производственников и бизнесменов к трудовым ресурсам. Именно в это время резкое ухудшение состояния здоровья активного населения стало отражать высокий уровень смертности, инвалидности у мужчин и женщин, так как люди работали с превышением физических и психофизиологических возможностей, истощая ресурсы организма, его работоспособность.
Анализ основных демографических показателей динамики смертности и естественной убыли населения России, ЮФО, в том числе Волгоградской области за 2010-2012 гг и 6 месяцев 2013 года показывает отрицательный естественный прирост. Острая необходимость своевременного выявления проблем со здоровьем населения, в том числе активного, определяет целесообразность формирования новых концептуальных основ и функциональных особенностей направления мониторинга социально-экономических факторов развития медицинских осмотров в сфере здравоохранения. Последовательность формирования концепции мониторинга социально-экономических факторов развития медицинских осмотров целесообразно осуществлять исходя из современной парадигмы, определяющей теоретические концепты предварительного статистического анализа данных о демографическом кризисе в России. Мониторинг социально-экономических факторов развития медицинских осмотров направлен на
выявление проблем, влияющих на работу механизма раннего предупреждения заболеваний активного населения в России, устанавливает необходимость исследования и сглаживания существенного количества причин развития медицинских осмотров. Мониторинг позволит сосредоточиться на специфических проблемах заболеваний в регионе, факторов их определяющих, а именно: 1) учесть влияние климатических и погодно-природных условий; 2) наличие региональных экологически вредных производств; 3) определить этнические особенности организма; 4) установить воздействие на здоровье уклада и образа жизнедеятельности.
Степень научной разработанности проблемы. В экономических трудах изучается широкий спектр вопросов сущности и свойств услуг соответствующей сферы, в том числе в работах А. Акопяна A., А.Н. Герасимова, В.М. Джу-ха, А.П. Джангирова, A.C. Дудова, H.H. Киселевой, В. May, Н.И. Мирошниченко, О. Пчелинцевой, Б. Райзберга, Дж. Стиглица, Е. Строева, И.В. Тарановой,
A.A. Татуева, Дж. Фридмена, ХубаеваГ.Н., A.B. Шохнех и др.
Организационно-экономическая, управленческая проблематика здравоохранения и предоставления социальных услуг, как важного вида экономической деятельности сферы услуг страны, в последние годы активно исследуется Винокуровым Б., Вишняковым H., Воробьёвым П., Вялковым А., Дудовым А.С, Джангировым А.П Джуха В.М., Калиниченко В.И, Кораблёвым В., Корчагиным
B., Кравченко H., Кучеренко В., Лисициным Ю., Лучкевичем В., Миняевым В., Поляковым И., Райзбергом Б., Татарниковым М., Чубаровой Т., Шейманом П., Яковлевым Е. и другими.
На формирование научных авторских позиций существенное влияние оказали труды ученых, определивших специфические особенности необходимости организации и проведения медицинских осмотров для активного населения, а именно: В.Г. Артамоновой, В.А. Данилина, Н.Ф. Измерова, Е.А. Ирхиной, A.A. Летавета, H.A. Мухина, В.А. Обуха, H.A. Семашко Н.С. Правдина, и другие.
В настоящее время законодатель дает возможность проведения углубленных медицинских осмотров, что является более перспективным и эффективным34 (рисунок 8).
»1 $ Л*Г‘у

Виды углубленных медицинских осмотров
І г . “ ' >'
V. I Л* ' » ї
В случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, в отношении отдельных категорий граждан могут проводиться углубленные медицинские осмотры, представляющие собой периодические медицинские осмотры с расширенным перечнем участвующих в них врачей-специалистов и методов обследования
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации
Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
В случаях, установленных законодательством Российской Фе- т дерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными
Порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации

1 . , 2 и у о о

о Ё я

о I §

» м О и Я СЯ о Рс

Рисунок 8 - Применение углубленных видов медицинских осмотров, включенных в законодательную классификацию
Источник: составлено автором на основании исследования нормативно правовой базы регулирующей медицинские осмотры
34 Федеральный закон от 21 11 2011 N 323-ФЗ (ред от 28 12 2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Рос-
сийской Федерации»